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Análogos do paratormônio (PTH)

Injeções diárias de um fragmento do PTH que formam osso novo. Anabólicos, ao contrário dos fármacos que apenas freiam a perda óssea.

Atualizado

O que são

Peptídeos que atuam no receptor do PTH tipo 1. Administrados uma vez ao dia sob a pele, em pulsos curtos, estimulam mais os osteoblastos do que os osteoclastos, de modo que a massa e a resistência ósseas aumentam. São usados na osteoporose grave com alto risco de fratura, geralmente por tempo limitado e depois seguidos de um antirreabsortivo.

Mecanismo de ação

O PTH elevado de forma contínua, como no hiperparatireoidismo, promove principalmente a reabsorção. Já picos breves diários ativam o receptor PTH1 nos osteoblastos e em seus precursores (um receptor acoplado à proteína G que eleva o AMPc), aumentam seu número e atividade, reduzem sua morte e favorecem a formação sobre a reabsorção. Osso novo é depositado nas superfícies trabeculares e corticais.

Alvo: Receptor tipo 1 do PTH/PTHrP (PTH1R), um receptor acoplado à proteína G nos osteoblastos

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  • Abaloparatida

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Por que a teriparatida uma vez ao dia forma osso, enquanto o hiperparatireoidismo o destrói?

Picos diários curtos de PTH estimulam mais os osteoblastos do que os osteoclastos; o PTH elevado de forma contínua promove principalmente a reabsorção.

Quais condições são evitadas com análogos do PTH por causa do risco de osteossarcoma?

Doença de Paget óssea, epífises abertas (crianças), radiação prévia no esqueleto e câncer ósseo ou metástases.

O que geralmente se administra após um tratamento com análogo do PTH, e por quê?

Um antirreabsortivo, como um bisfosfonato ou o denosumabe, para que o osso novo não seja perdido quando o fármaco anabólico é suspenso.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Teriparatide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - TERIPARATIDE injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.