Abaloparatida
PTH
Análogos de la hormona paratiroidea (PTH)Embarazo: contraindicado
No se usa en el embarazo ni en la lactancia.
Una inyección diaria de un análogo del péptido relacionado con la PTH que forma hueso nuevo. Se usa en la osteoporosis con alto riesgo de fractura.
Ficha rápida
- Grupo
- Análogos de la hormona paratiroidea (PTH)
- Diana
- Receptor de hormona paratiroidea/PTHrP tipo 1 (PTH1R)
- Para qué
- Osteoporosis con alto riesgo
- Efectos clave
- Mareo · Náuseas · Enrojecimiento
- Vigilar
- Calcio sérico y · Presión arterial y pulso al iniciar
- ATC
- H05AA04
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra la propia abaloparatida unida al receptor humano PTH1R con su proteína Gs (criomicroscopía electrónica).
La abaloparatida es un análogo sintético de los primeros 34 aminoácidos del péptido relacionado con la PTH (PTHrP). Administrada una vez al día, activa brevemente el receptor PTH1 de los osteoblastos y sus precursores, un receptor acoplado a Gs que eleva el AMPc. Estos pulsos cortos favorecen la formación sobre la resorción, de modo que se deposita hueso nuevo y baja el riesgo de fractura. Eleva el calcio sérico menos que la teriparatida.
- La abaloparatida activa PTH1R en células del linaje osteoblástico
- Pulsos breves diarios de AMPc favorecen la formación ósea
- Se añade hueso nuevo en superficies trabeculares y corticales
- Sube la densidad ósea y bajan las fracturas
Indicaciones
- Osteoporosis con alto riesgo de fractura en mujeres posmenopáusicas (y en varones en algunas aprobaciones) Osteoporosis →
Efectos adversos
Frecuentes
- Mareo, latidos rápidos o fuertes y sensación de desmayo al ponerse de pie, en general en las horas siguientes a una dosis
- Náuseas, dolor en la parte alta del abdomen, cefalea y cansancio
- Enrojecimiento, dolor o hinchazón en el sitio de inyección
- Más calcio en la orina y más ácido úrico sérico
Contraindicaciones
- Mayor riesgo basal de osteosarcoma: enfermedad de Paget ósea, fosfatasa alcalina alta sin explicación, cartílagos de crecimiento abiertos, radioterapia previa del esqueleto, metástasis óseas o cáncer de hueso
- Hipercalcemia o hiperparatiroidismo
- Embarazo y lactancia
Interacciones clave
- Suplementos de calcio y vitamina D
- A menudo se recomiendan al mismo tiempo; se revisan si sube el calcio sérico
- Bisfosfonatos o denosumab
- Se inician después del ciclo para conservar el hueso ganado
Qué se vigila
- Calcio sérico y, en personas con cálculos, calcio en orina
- Presión arterial y pulso al iniciar
- Densidad mineral ósea
Administración y seguridad
- Inyección subcutánea en la parte baja del abdomen, evitando la zona alrededor del ombligo, con rotación diaria del sitio
- Las primeras dosis se aplican donde la persona pueda sentarse o acostarse de inmediato
- La pluma se desecha 30 días después del primer uso; la solución debe ser transparente e incolora
- El tiempo total de tratamiento es limitado
Embarazo y lactancia
No se usa en el embarazo ni en la lactancia.
Cuidados de enfermería
- Enseñar la técnica de inyección y la rotación de sitios
- Advertir sobre mareo o desmayo tras la inyección y aconsejar sentarse o acostarse
- Enseñar los signos de calcio alto: náuseas, estreñimiento, debilidad, poca energía
- Preguntar por dolor de espalda o de flanco, o sangre en la orina (cálculos)
Farmacocinética
- Absorción
- Inyección subcutánea en la parte baja del abdomen una vez al día
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En qué péptido natural se basa la abaloparatida?
En el péptido relacionado con la PTH (PTHrP), sus primeros 34 aminoácidos; actúa sobre el receptor PTH1.
¿Por qué la abaloparatida diaria forma hueso mientras el exceso continuo de PTH lo destruye?
Los pulsos breves diarios de activación de PTH1R favorecen la formación por los osteoblastos sobre la resorción.
¿Qué efecto adverso temprano hace que las primeras dosis se apliquen sentado o acostado?
La hipotensión ortostática: mareo, palpitaciones o desmayo poco después de la inyección.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Abaloparatide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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