Farmacología · Grupo
Anestésicos intravenosos !
Fármacos que, inyectados en una vena, producen inconsciencia en segundos. Inician la anestesia general y sedan en la UCI y en procedimientos.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Sedantes-hipnóticos de acción rápida que se usan para la inducción y, algunos, para el mantenimiento de la anestesia general o la sedación: propofol, etomidato, tiopental (hipnóticos que actúan en el receptor GABA-A), ketamina (antagonista NMDA, anestesia «disociativa») y dexmedetomidina (agonista alfa-2, sedación sin depresión respiratoria importante).
Mecanismo de acción
Son muy liposolubles: llegan al cerebro en una circulación y el paciente pierde la conciencia en segundos. El efecto de una dosis única termina sobre todo por redistribución desde el cerebro hacia el músculo y la grasa, no por metabolismo. Propofol, etomidato y barbitúricos potencian la corriente de cloro del receptor GABA-A; la ketamina bloquea el canal del receptor NMDA de glutamato; la dexmedetomidina estimula receptores alfa-2 del locus coeruleus.
Diana: Receptor GABA-A, receptor NMDA, receptor adrenérgico alfa-2A
Fármacos de este grupo
- PropofolAnestésico intravenoso de inicio y despertar rápidos, el más usado para inducir anestesia y sedar. Baja la presión y…Receptor GABA-A (α1β2γ2)
- KetaminaAnestésico que bloquea el receptor NMDA: da analgesia y «anestesia disociativa», conserva la respiración y sube la…Receptor NMDA de glutamato (GluN1/GluN2)
- EtomidatoAnestésico intravenoso que casi no altera la presión arterial: útil para inducir al paciente inestable. Suprime…Receptor GABA-A (α1β2γ2)
- DexmedetomidinaSedante agonista alfa-2 que deja al paciente tranquilo pero despertable, sin deprimir mucho la respiración. Causa…Receptor adrenérgico alfa-2A
- TiopentalBarbitúrico de acción ultracorta que fue el inductor clásico de la anestesia. Precipita la porfiria aguda y daña el…Receptor GABA-A
Otros del grupo
- Midazolam
- Remimazolam
- Metohexital
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué termina el efecto de una dosis única de propofol o tiopental?
Sobre todo la redistribución del fármaco desde el cerebro hacia músculo y grasa; el metabolismo pesa más tras infusiones largas.
¿Qué anestésico intravenoso eleva la presión arterial y broncodilata?
La ketamina, por su efecto simpaticomimético indirecto (inhibe la recaptación de catecolaminas).
¿Por qué el etomidato no se usa en infusión continua?
Bloquea la 11-beta-hidroxilación suprarrenal y suprime la producción de cortisol y aldosterona.
¿Sobre qué receptor actúan propofol, etomidato y barbitúricos?
Sobre el receptor GABA-A: aumentan la entrada de cloro e hiperpolarizan las neuronas.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 24 (McGraw Hill, 2023); DailyMed - PROPOFOL injection, emulsion (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - KETAMINE HYDROCHLORIDE injection, solution, concentrate (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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