Farmacología · Grupo
Inhibidores del TNF !
Biológicos que bloquean el TNF-α, citocina clave de la inflamación. Se usan en artritis reumatoide, espondilitis, psoriasis y enfermedad intestinal.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Cinco biológicos neutralizan el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α): los anticuerpos monoclonales infliximab, adalimumab y golimumab, el fragmento Fab pegilado certolizumab pegol y la proteína de fusión con el receptor etanercept. Controlan la inflamación y frenan el daño articular cuando los FAME convencionales, como el metotrexato, no bastan.
Mecanismo de acción
El TNF-α lo producen macrófagos y linfocitos T; activa el endotelio, recluta neutrófilos, impulsa la liberación de IL-1 e IL-6 y estimula osteoclastos y células sinoviales. Al unirse al TNF soluble y de membrana se corta esa cascada. La misma citocina mantiene cerrados los granulomas; por eso puede reactivarse una tuberculosis latente.
Diana: Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
Fármacos de este grupo
- AdalimumabAnticuerpo humano contra el TNF-α, inyectado bajo la piel, para artritis reumatoide, espondilitis, psoriasis y…Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), soluble y de membrana
- InfliximabAnticuerpo quimérico (parte de ratón) contra el TNF-α que se administra en infusión intravenosa, sobre todo en Crohn…Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
- EtanerceptReceptor señuelo del TNF unido a la cola de un anticuerpo; atrapa el TNF. Se inyecta en artritis reumatoide…Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
- Certolizumab pegolFragmento Fab de anticuerpo anti-TNF unido a polietilenglicol, inyectado bajo la piel en la enfermedad de Crohn y en…Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
- GolimumabAnticuerpo humano anti-TNF que se aplica bajo la piel o en infusión, para artritis reumatoide, psoriásica y espinal y…Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué prueba debe hacerse antes de iniciar cualquier inhibidor del TNF y por qué?
Una prueba de tuberculosis latente (tuberculina o IGRA): el TNF mantiene íntegros los granulomas y al bloquearlo la TB puede reactivarse.
¿Qué inhibidor del TNF es una proteína de fusión con el receptor y no un anticuerpo?
El etanercept: el dominio extracelular del receptor 2 del TNF unido a la porción Fc de una IgG1 humana.
¿En qué dos condiciones se evitan o se usan con mucha cautela los inhibidores del TNF?
La insuficiencia cardiaca (puede empeorar) y la enfermedad desmielinizante, como la esclerosis múltiple.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - ADALIMUMAB- adalimumab-adaz injection, solution (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); DailyMed - INFLIXIMAB injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 2024); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023).
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