Farmacología · Inhibidores del TNF
Golimumab !
Anticuerpo humano anti-TNF que se aplica bajo la piel o en infusión, para artritis reumatoide, psoriásica y espinal y colitis ulcerosa.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra el TNF humano unido al fragmento variable (Fv) de golimumab.
Mecanismo de acción
El golimumab es un anticuerpo monoclonal IgG1κ humano que se une al TNF-α soluble y de membrana y bloquea sus receptores.
- Una IgG1 humana se une al TNF-α
- Los receptores del TNF quedan libres
- Bajan la inflamación y el daño articular
Farmacocinética
- Absorción
- Inyección subcutánea, o infusión intravenosa en una de sus presentaciones
- Metabolismo
- Se degrada como otros anticuerpos
Indicaciones
- Artritis reumatoide Artritis reumatoide →
- Espondilitis anquilosante Espondilitis anquilosante →
- Artritis psoriásica Artritis psoriásica →
- Colitis ulcerosa Colitis ulcerativa →
- Artritis idiopática juvenil poliarticular Artritis idiopática juvenil →
Efectos adversos
Frecuentes
- Infecciones respiratorias altas
- Reacciones en el sitio de inyección
Contraindicaciones
- Infección grave activa, incluida la tuberculosis activa
- Hipersensibilidad al golimumab
Interacciones clave
- Anakinra o abatacept
- Más infecciones graves sin beneficio adicional; no se combinan.
- Vacunas vivas
- Riesgo de infección por la cepa vacunal; se evitan durante el tratamiento.
- Otros inmunosupresores (glucocorticoides, metotrexato, azatioprina)
- Suma riesgo de infección; la azatioprina o la mercaptopurina con un anti-TNF se ha asociado a linfoma hepatoesplénico de células T.
Qué se vigila
- Prueba de tuberculosis latente antes de iniciar, y vigilancia de TB activa durante y después del tratamiento aunque la prueba haya sido negativa
- Tamizaje de hepatitis B antes de iniciar
- Signos de infección en cada control
- Revisión de la piel en busca de cáncer
Administración y seguridad
- Pluma o jeringa subcutánea; la forma intravenosa es un producto aparte, que se infunde en un centro de atención.
- Se conserva refrigerado en su caja.
Cuidados de enfermería
- Confirme que la prueba de TB latente y el tamizaje de hepatitis B estén hechos (y tratados si son positivos) antes de la primera dosis.
- No administre la dosis durante una infección activa; informe fiebre, tos, sudores nocturnos o pérdida de peso.
- Verifique que las vacunas estén al día antes de iniciar; las vacunas vivas se evitan durante el tratamiento.
- Pregunte por insuficiencia cardiaca y enfermedad neurológica antes de iniciar.
Embarazo y lactancia
Si se usa durante el embarazo, el bebé puede necesitar algunas vacunas más tarde de lo habitual, por eso se informa al pediatra.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué enfermedad intestinal es indicación del golimumab?
La colitis ulcerosa.
¿El golimumab es un anticuerpo quimérico o humano?
Humano IgG1κ (a diferencia del infliximab, que es quimérico).
¿Qué infección debe descartarse antes del golimumab, como con todo inhibidor del TNF?
La tuberculosis latente (y la hepatitis B).
Fármacos relacionados
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- Artritis reumatoide
- Espondilitis anquilosante
- Artritis psoriásica
- Colitis ulcerativa
- Artritis idiopática juvenil
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Golimumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).
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