Insulina aspart !
Un análogo de insulina de acción rápida para las comidas y las bombas. Un solo cambio de aminoácido le permite separarse y pasar rápido a la sangre.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra insulina humana unida al sitio 1 de un fragmento del receptor de insulina. La aspart solo difiere en B28 y se une al mismo sitio.
Mecanismo de acción
En la insulina aspart la prolina B28 se reemplaza por ácido aspártico. La carga negativa añadida reduce la autoasociación, así que los hexámeros se separan rápido en monómeros tras la inyección y se absorben antes que la insulina regular. Ya en la sangre actúa sobre el receptor de insulina exactamente como la insulina humana.
- El aspartato en B28 reduce la autoasociación
- Los monómeros se absorben rápido desde debajo de la piel
- Activa el receptor de insulina como la insulina humana
- Cubre la subida de glucosa de una comida
Farmacocinética
- Absorción
- Subcutánea, más rápida que la insulina regular; uso intravenoso solo bajo supervisión médica.
- Vida media
- Vida media aparente tras una inyección subcutánea de cerca de 81 minutos en el estudio de la ficha técnica.
- Inicio y duración
- Se inyecta 5 a 10 minutos antes de la comida; el mayor efecto hipoglucemiante ocurre entre 1 y 3 horas después.
Indicaciones
- Insulina para las comidas y de corrección en la diabetes tipo 1, por inyección o con bomba Diabetes mellitus tipo 1 →
- Insulina para las comidas en la diabetes tipo 2 Diabetes mellitus tipo 2 →
Efectos adversos
Frecuentes
- Hipoglucemia
- Aumento de peso
- Reacciones en el sitio de inyección y lipodistrofia
- Potasio bajo
Contraindicaciones
- Durante un episodio de hipoglucemia
- Hipersensibilidad a la insulina aspart o a un excipiente
Interacciones clave
- Betabloqueadores, clonidina
- Pueden ocultar los signos de alarma de la hipoglucemia.
- Otros hipoglucemiantes
- Aumentan el riesgo de hipoglucemia.
- Corticoides, diuréticos, antipsicóticos atípicos, niacina
- Reducen el efecto hipoglucemiante.
- Tiazolidinedionas (pioglitazona)
- Retención de líquidos y posible insuficiencia cardiaca.
Qué se vigila
- Glucemia antes y después de las comidas
- Glucosa y potasio de cerca durante el uso intravenoso
- HbA1c
- Sitios de la bomba y de inyección
Administración y seguridad
- Inyección subcutánea poco antes de la comida, o infusión subcutánea continua con bomba.
- Uso intravenoso solo bajo supervisión médica, con control estrecho de glucosa y potasio.
- En la bomba no se diluye ni se mezcla con otras insulinas.
- Riesgo de confusión con las mezclas premezcladas de aspart: se revisa la etiqueta antes de cada dosis.
Cuidados de enfermería
- Antes: glucemia y confirmación de que la comida está disponible.
- Después: vigilar la hipoglucemia en las primeras horas.
- Revisar la dosis con el equipo si el paciente no puede comer.
- Enseñar a quienes usan bomba a reconocer la falla y a tener un plan de inyección de respaldo.
Embarazo y lactancia
Los análogos rápidos como la aspart se usan en el embarazo; las necesidades de insulina cambian por trimestre y la glucosa se mide con frecuencia.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué cambio único hace que la insulina aspart sea de acción rápida?
La prolina B28 se reemplaza por ácido aspártico, lo que reduce la autoasociación y la insulina se separa rápido en monómeros.
¿Cuándo alcanza su máximo el efecto hipoglucemiante de la aspart tras una inyección subcutánea?
Entre 1 y 3 horas después de la inyección, aproximadamente.
¿Qué vigilancia adicional se necesita cuando la aspart se da por vía intravenosa?
Control estrecho de glucosa y potasio, bajo supervisión médica, para evitar hipoglucemia e hipopotasemia.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Insulin Aspart (rDNA Origin) Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - INSULIN ASPART injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 51 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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