Farmacología · Inhibidores de la MAO-B
Safinamida !
IMAO-B reversible que se añade a la levodopa para los episodios «off». Además reduce la liberación de glutamato; mismas precauciones que los otros IMAO-B.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra safinamida unida de forma reversible (no covalente) en la cavidad del sustrato de la MAO-B humana.
Mecanismo de acción
La safinamida inhibe la MAO-B de forma reversible, a diferencia de la selegilina y la rasagilina, y así la dopamina del estriado dura más. También reduce la liberación de glutamato, lo que podría sumar a su efecto.
- La safinamida ocupa de forma reversible el sitio activo de la MAO-B
- La dopamina se degrada más despacio
- También se reduce la liberación de glutamato
- Los episodios «off» se acortan
Farmacocinética
- Metabolismo
- Hepático; dosis limitada en la insuficiencia hepática moderada y se evita en la grave
Indicaciones
- Añadida a levodopa + carbidopa para los episodios «off» en el Parkinson Enfermedad de Parkinson →
Efectos adversos
Frecuentes
- Discinesias (movimientos involuntarios peores o más frecuentes)
- Náuseas
- Insomnio
Contraindicaciones
- Insuficiencia hepática grave
- Otros IMAO, incluidos linezolid y azul de metileno
- Opioides como la meperidina, dextrometorfano, hierba de San Juan (contraindicaciones de clase)
Interacciones clave
- IMAO, linezolid, azul de metileno
- Reacciones hipertensivas o serotoninérgicas
- Antidepresivos (ISRS, IRSN, tricíclicos)
- Riesgo de síndrome serotoninérgico
- Dextrometorfano y hierba de San Juan
- Toxicidad serotoninérgica
- Simpaticomiméticos y alimentos muy ricos en tiramina
- Subida de la presión arterial
Qué se vigila
- Discinesias y alucinaciones
- Presión arterial
- Función hepática
- Cambios visuales
Administración y seguridad
- Siempre se usa junto con levodopa
- Se reduce de forma gradual en vez de suspenderla de golpe
- Se necesita un intervalo sin fármaco antes de iniciar otros IMAO
Cuidados de enfermería
- Revisar todo medicamento, jarabe o producto herbal nuevo por interacciones
- Preguntar por sueño súbito y advertir sobre la conducción
- Registrar cambios en los movimientos involuntarios
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son limitados; un embarazo durante el tratamiento se consulta con el especialista.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En qué se diferencia la safinamida de la rasagilina en la enzima?
La safinamida inhibe la MAO-B de forma reversible; la rasagilina y la selegilina, de forma irreversible.
¿Para qué problema se añade la safinamida a la levodopa?
Los episodios «off» de la enfermedad de Parkinson.
¿Qué segunda acción, además de inhibir la MAO-B, tiene la safinamida?
Reduce la liberación de glutamato.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
← Volver al grupo: Inhibidores de la MAO-B
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Safinamide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 21 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.