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Bourse olécrânienne !

La bourse olécrânienne est un sac de liquide sous la peau de la pointe du coude ; elle fait glisser la peau et peut gonfler après appui ou infection.

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Ce que c'est

Un sac fin entre la peau et la pointe du coude.

Ce qu'il fait

Permet à la peau de glisser sur la pointe du coude.

Rapports

Superficiel
Peau de la pointe du coude
Profond
Olécrâne et insertion du tendon du triceps ; la bourse du triceps est plus profonde, sous le tendon
Médial
Nerf ulnaire dans le tunnel cubital derrière l'épicondyle médial, tout proche lors d'une ponction ou d'une exérèse

Comment le repérer

Elle se trouve sur la pointe de l'olécrâne et ne se palpe pas à l'état normal. Gonflée, elle forme une masse molle, fluctuante, en forme d'œuf sur la pointe du coude, mieux visible coude en extension.

En imagerie

Le diagnostic est généralement clinique. La radiographie peut montrer une épine olécrânienne ou un corps étranger ; l'échographie confirme le liquide, l'épaississement de la paroi et les cloisons, et guide la ponction.

Problèmes fréquents

  • Bursite olécrânienne : un gonflement mou à la pointe du coude, dû à l'appui prolongé, à un choc, à la goutte ou à une infection.
  • Une bourse rouge, chaude et douloureuse peut être infectée.

Comment le diagnostiquer

Examen clinique ; le liquide peut être ponctionné à l'aiguille et analysé à la recherche d'une infection ou de cristaux.

Traitement

  • Protection matelassée, éviction de l'appui et bandage compressif.
  • Antibiotiques, et drainage en cas d'infection.
  • Ablation chirurgicale de la bourse si elle récidive.

Corrélation clinique

  • Causes aseptiques : appui répété (coude de l'étudiant ou du mineur), choc direct, goutte avec tophus, polyarthrite rhumatoïde
  • Une ponction par un trajet oblique latéral, et non directement sur la pointe, diminue le risque de fistule chronique
  • Une bursite chronique ou récidivante peut être excisée ; la cicatrisation sur la pointe osseuse pose souvent problème

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel germe cause habituellement la bursite olécrânienne septique ?

Staphylococcus aureus.

En quoi la bursite olécrânienne diffère-t-elle de l'arthrite septique du coude ?

La mobilité du coude est en grande partie conservée dans la bursite olécrânienne, car l'articulation n'est pas atteinte.

Pourquoi ponctionne-t-on la bourse olécrânienne par le côté plutôt que directement sur la pointe ?

Un trajet oblique diminue le risque de fistule chronique.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
bursa subcutanea olecrani TA2 2564
Espagnol officiel (DeCS)
Bolsa subcutánea del olécranon
Anglais (TA2)
Olecranon bursa

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Joint.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Bourse olécrânienne mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical