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Bourse suprapatellaire !

La bourse suprapatellaire est une poche de liquide au-dessus de la rotule qui fait partie de l'articulation du genou ; elle se remplit quand le genou gonfle.

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Ce que c'est

Une poche de liquide au-dessus de la rotule, reliée à l'articulation.

Ce qu'il fait

Permet au tendon quadricipital de glisser ; elle se remplit de liquide quand le genou est gonflé.

Rapports

En avant
Le tendon quadricipital, avec le corps adipeux suprapatellaire (quadricipital) interposé à sa partie basse
En arrière
Le corps adipeux préfémoral et la face antérieure de la diaphyse fémorale distale au-dessus de la trochlée
Au-dessus
Le muscle articulaire du genou, attaché à son extrémité supérieure
Au-dessous
Elle s'ouvre dans l'articulation du genou au-dessus de la patella et de la trochlée fémorale

Comment le repérer

Genou tendu et relâché, un gonflement au-dessus et de part et d'autre de la rotule qui comble les dépressions normales de la partie basse de la cuisse signe une bourse distendue. Appuyer de haut en bas au-dessus de la rotule chasse ce liquide sous la rotule, première étape de la recherche du choc rotulien.

Examen clinique

  • Choc rotulien : la main de l'examinateur chasse d'abord le liquide de la bourse vers le bas, puis repousse la patella ; un choc contre le fémur révèle un épanchement moyen

En imagerie

Radiographie de profil du genou : un épanchement forme une densité arrondie des parties molles au-dessus de la patella, qui écarte le coussinet graisseux quadricipital et le coussinet graisseux préfémoral. L'échographie, genou légèrement fléchi et sonde le long du tendon quadricipital, montre de petites quantités de liquide, un épaississement synovial et des corps étrangers dans le récessus.

Corrélation clinique

  • L'épanchement, l'hémarthrose et l'arthrite septique la distendent toutes ; un gonflement au-dessus de la rotule est donc souvent le premier signe visible de liquide articulaire
  • Plica suprapatellaire : un vestige de la cloison fœtale peut s'épaissir et accrocher lors des mouvements, causant une douleur antérieure du genou
  • Une plaie juste au-dessus de la patella peut pénétrer dans l'articulation par la bourse ; la voie suprapatellaire de l'enclouage tibial la traverse également

Variantes anatomiques

  • Une plica suprapatellaire (complète, partielle ou perforée) est présente dans de nombreux genoux ; une cloison complète isolant la bourse de l'articulation est rare

Développement

Elle naît sous forme d'une poche distincte de l'articulation ; la paroi qui les sépare disparaît normalement avant la naissance, et ce qui en reste forme la plica suprapatellaire ou, rarement, une bourse fermée.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

La bourse suprapatellaire communique-t-elle avec l'articulation du genou ?

Oui, chez la plupart des adultes elle s'ouvre largement dans le genou et se comporte comme une partie de la cavité articulaire ; un épanchement, du sang ou du pus la remplissent donc.

Quel muscle soutient la bourse suprapatellaire, et pourquoi ?

Le muscle articulaire du genou la tire vers le haut lorsque le genou s'étend, pour qu'elle ne soit pas pincée entre le tendon quadricipital et le fémur.

Entre quelles structures se situe la bourse suprapatellaire ?

Entre le tendon quadricipital en avant et le fémur en arrière ; elle remonte de plusieurs centimètres au-dessus de la patella.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
bursa suprapatellaris TA2 2738
Espagnol officiel (DeCS)
Bolsa suprarrotuliana DeCS D002061
Anglais (TA2)
Suprapatellar bursa

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Skin Bursa; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Bourse suprapatellaire mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical