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Muscles aryténoïdiens !

Les muscles aryténoïdiens sont de petits muscles tendus entre les deux cartilages aryténoïdes, à l'arrière du larynx ; ils ferment l'arrière des plis vocaux.

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Ce que c'est

Petits muscles entre les deux aryténoïdes.

Ce qu'il fait

Ferment la partie postérieure des plis vocaux.

Rapports

En arrière
Muqueuse de la paroi antérieure du laryngopharynx, au-dessus de la lame du cartilage cricoïde
Latéral
Faces postérieures des deux cartilages aryténoïdes, qu'ils relient
Au-dessous
Muscles crico-aryténoïdiens postérieurs, sur la face postérieure de la lame cricoïdienne
Au-dessus
Plis ary-épiglottiques, dans lesquels pénètrent les fibres obliques en direction de l'épiglotte

Comment le repérer

Non palpables. En laryngoscopie, leur zone correspond à la muqueuse interaryténoïdienne entre les deux reliefs aryténoïdiens, qui se rétrécit lorsque les aryténoïdes se rapprochent pendant la phonation.

Examen clinique

  • Laryngoscopie sur une voyelle tenue : un espace persistant à l'arrière de la glotte évoque une fermeture postérieure insuffisante, bien qu'un petit défaut postérieur soit fréquent chez les sujets sains, surtout chez la femme

En imagerie

Non évalués isolément : les aryténoïdiens transverse et obliques sont situés sur la ligne médiane, sur la face postérieure des cartilages aryténoïdes, juste en avant de l'hypopharynx. La laryngoscopie et la stroboscopie apprécient la fermeture de la partie postérieure de la glotte. Le scanner ou l'IRM avec injection recherchent une extension tumorale à cette commissure postérieure, qui modifie la stadification, et le scanner montre les aryténoïdes en cas de suspicion de luxation après intubation.

Corrélation clinique

  • La région interaryténoïdienne est celle où le reflux du contenu gastrique dans le larynx se manifeste souvent : rougeur et épaississement de la muqueuse (laryngite postérieure)
  • La sténose glottique postérieure après intubation prolongée cicatrise cette région, fixe les aryténoïdes et limite leur ouverture, simulant une paralysie bilatérale
  • Les manœuvres de déglutition utilisées en rééducation de la dysphagie, comme la déglutition supraglottique (retenir sa respiration avant et pendant la déglutition), reposent sur une fermeture ferme des aryténoïdes et de l'aditus laryngé

Développement

Issus du mésoderme du sixième arc, d'où l'innervation par le nerf laryngé récurrent. Si la partie postérieure du larynx ne se ferme pas sur la ligne médiane, une fente laryngée postérieure s'ouvre entre les aryténoïdes, provoquant étouffements et fausses routes chez le nourrisson.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel est le seul muscle intrinsèque impair du larynx ?

L'aryténoïdien transverse ; il rapproche les cartilages aryténoïdes et ferme la partie postérieure de la glotte.

Où se prolongent les fibres aryténoïdiennes obliques, et quel est leur rôle dans la déglutition ?

Elles se croisent en X et se prolongent par les muscles ary-épiglottiques, rétrécissant l'aditus laryngé comme un cordon de bourse.

Que montre souvent le reflux laryngopharyngé dans la région interaryténoïdienne ?

Une rougeur et un épaississement de la muqueuse (laryngite postérieure).

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
musculus arytenoideus transversus TA2 2205
Espagnol officiel (DeCS)
Músculos aritenoideos DeCS D007821
Anglais (TA2)
Transverse arytenoid muscle

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Laryngeal Muscles; Anatomy, Head and Neck: Larynx Muscles.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscles aryténoïdiens mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical