Système squelettique · Tête et cou
Cartilage cricoïde !
Le cartilage cricoïde est un anneau situé juste sous la pomme d'Adam, seul anneau complet des voies aériennes ; il forme la base du larynx.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Un cartilage en forme de chevalière sous le cartilage thyroïde, le seul anneau complet des voies aériennes.
Ce qu'il fait
Forme la base du larynx ; les aryténoïdes reposent sur lui.
Rapports
- Au-dessus
- Cartilage thyroïde, relié en avant par la membrane cricothyroïdienne et latéralement par les articulations synoviales cricothyroïdiennes avec ses cornes inférieures
- Au-dessous
- Premier anneau trachéal, attaché par le ligament cricotrachéal
- En arrière
- Muscles cricoaryténoïdiens postérieurs sur la lame, puis le début de l'œsophage avec le muscle cricopharyngien
- En avant
- Muscles cricothyroïdiens sur l'arc ; l'isthme de la glande thyroïde se situe juste en dessous, sur les premiers anneaux trachéaux
- Latéral
- Lobes de la glande thyroïde ; le nerf laryngé récurrent pénètre dans le larynx juste en arrière de l'articulation cricothyroïdienne
Comment le repérer
En descendant le doigt sur la ligne médiane depuis l'incisure thyroïdienne, on rencontre d'abord la dépression souple de la membrane cricothyroïdienne, puis juste en dessous l'anneau ferme de l'arc cricoïdien ; il s'élève à la déglutition.
En imagerie
Radiographie cervicale de profil et TDM : il marque le début de la trachée. Dans la laryngite sous-glottique (croup), la radiographie de face montre un rétrécissement effilé de la filière sous-glottique (signe du clocher) ; dans la sténose sous-glottique, la TDM ou l'endoscopie montre le rétrécissement au niveau de l'anneau cricoïdien.
Corrélation clinique
- La trachéotomie est réalisée en dessous, généralement à travers les deuxième à quatrième anneaux trachéaux ; sectionner ou éroder le cricoïde expose à une sténose sous-glottique
- La sténose sous-glottique, congénitale ou après une intubation prolongée, est centrée sur cet anneau
- Une fracture lors d'un traumatisme cervical fermé (p. ex. choc contre un câble tendu) peut provoquer un collapsus des voies aériennes et léser les nerfs laryngés récurrents
Développement
Il se forme à partir du cartilage du sixième arc pharyngien, comme les aryténoïdes ; son cartilage hyalin se calcifie et s'ossifie de façon irrégulière dès le début de l'âge adulte, ce qui peut être pris pour un corps étranger avalé sur une radiographie cervicale.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi le cartilage cricoïde est-il important lors de l'intubation de l'enfant ?
Son anneau est la partie rigide la plus étroite des voies aériennes pédiatriques : une sonde trop serrée peut provoquer un œdème sous-glottique puis une sténose.
Qu'est-ce que la pression cricoïdienne (manœuvre de Sellick), et quels en sont les inconvénients ?
Repousser le cricoïde en arrière contre l'œsophage pour limiter la régurgitation à l'induction ; son bénéfice est discuté et elle peut dégrader la vue laryngoscopique.
Qu'a de particulier le cartilage cricoïde parmi les cartilages des voies aériennes ?
C'est le seul anneau cartilagineux complet des voies aériennes (en forme de bague à chaton), au niveau de C6.
Pourquoi la trachéotomie est-elle réalisée sous le cartilage cricoïde ?
Sectionner ou éroder le cricoïde expose à une sténose sous-glottique ; elle est généralement réalisée à travers les deuxième à quatrième anneaux trachéaux.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- cartilago cricoidea TA2 978
- Espagnol officiel (DeCS)
- Cartílago Cricoides DeCS D003413
- Anglais (TA2)
- Cricoid cartilage
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Cricoid Cartilage; Anatomy, Head and Neck: Larynx Cartilage; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
