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Nerfs cutanés du bras !

Les nerfs cutanés du bras sont les autres petits nerfs qui donnent la sensibilité de la peau du bras et de l'avant-bras, comme le nerf intercostobrachial.

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Ce que c'est

Des nerfs cutanés fins du bras et de la face postérieure de l'avant-bras.

Ce qu'il fait

Donnent la sensibilité de la peau.

Rapports

Trajet
Le nerf cutané médial du bras descend en dedans des veines axillaire et brachiales et perfore le fascia au milieu du bras ; le nerf intercostobrachial traverse l'aisselle depuis le deuxième espace intercostal pour le rejoindre ; le nerf cutané postérieur de l'avant-bras quitte le nerf radial dans le sillon du nerf radial
Médial
La veine axillaire et les nœuds lymphatiques axillaires, entre lesquels passe le nerf intercostobrachial
En arrière
Le chef latéral du triceps, que le nerf cutané postérieur de l'avant-bras perfore pour gagner la face postérieure de l'avant-bras

Comment le repérer

Non palpables. Lors du curage axillaire, on voit le nerf intercostobrachial traverser la graisse axillaire depuis la paroi thoracique, sous la veine axillaire, vers la face médiale du bras.

Examen clinique

  • Cartographie à la piqûre du bras : une perte en plaques de la face médiale du bras après chirurgie mammaire ou axillaire oriente vers le nerf intercostobrachial ; une perte sur la partie basse du deltoïde, vers le nerf axillaire ; une perte à la face postérieure de l'avant-bras, vers une lésion du nerf radial au niveau du sillon du nerf radial ou au-dessus

En imagerie

Ces petits nerfs cutanés ne sont pas visibles en imagerie courante. Une zone d'engourdissement est localisée par l'examen et la conduction nerveuse, puis l'échographie ou l'IRM explore le nerf d'origine : le nerf axillaire pour la partie haute de la face latérale du bras, le nerf radial pour la partie basse de la face latérale et la face postérieure du bras, et le faisceau médial ou le nerf intercostobrachial (T2) pour la face médiale du bras.

Corrélation clinique

  • Syndrome douloureux post-mastectomie : brûlures, engourdissement et hypersensibilité de l'aisselle et de la face médiale du bras après une lésion du nerf intercostobrachial ; le nerf est préservé si possible
  • Une douleur d'origine cardiaque peut être ressentie à la face médiale du bras, qui partage avec le cœur les niveaux sensitifs T1–T2 par ces nerfs
  • La douleur de garrot lors d'une chirurgie du membre supérieur sous bloc axillaire vient des nerfs de la face médiale du bras non bloqués (T1–T2)

Variantes anatomiques

  • Le nerf intercostobrachial peut être dédoublé ou rejoint par une branche du troisième nerf intercostal, et il tend à être plus gros quand le nerf cutané médial du bras est petit

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel nerf cutané du bras est souvent sectionné lors du curage axillaire, et que peut-il s'ensuivre ?

Le nerf intercostobrachial (T2) ; un engourdissement de la face médiale du bras et parfois une douleur chronique (syndrome douloureux post-mastectomie).

Pourquoi un bloc axillaire ne prévient-il pas la douleur de garrot au bras ?

Il n'atteint pas les nerfs intercostobrachial et cutané médial du bras (T1–T2), qui nécessitent une injection supplémentaire en travers de la face médiale du bras.

Pourquoi une douleur cardiaque peut-elle être ressentie à la face médiale du bras ?

Les nerfs cutanés de la face médiale du bras partagent avec le cœur les niveaux sensitifs T1–T2.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
nervus cutaneus medialis brachii TA2 6445
Espagnol officiel (DeCS)
Nervios cutáneos del brazo y nervio cutáneo posterior del antebrazo
Anglais (TA2)
Other cutaneous nerves of the arm and forearm

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Medial Brachial Cutaneous Nerve; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Cutaneous Innervation.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Nerfs cutanés du bras mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical