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Tendon du plantaire (plantaire grêle) !

Le tendon du plantaire est un tendon long et fin qui descend le long du mollet jusqu'au talon, à côté du tendon d'Achille.

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Ce que c'est

Un long tendon fin qui part d'un petit muscle situé derrière le genou et descend le long du mollet jusqu'au talon, à côté du tendon d'Achille.

Ce qu'il fait

Aide un peu le mollet ; il peut servir de petite greffe.

Rapports

Trajet
Depuis un petit ventre en arrière du condyle fémoral latéral, le tendon descend obliquement en dedans entre le gastrocnémien et le soléaire, puis longe le bord médial du tendon d'Achille jusqu'au calcanéus
Superficiel
Gastrocnémien, surtout son chef médial
Profond
Soléaire
Latéral
Tendon d'Achille, dans la partie basse du mollet

Comment le repérer

Habituellement non palpable ; en chirurgie, on le trouve sous forme d'un tendon fin et plat le long du bord médial du tendon d'Achille et on le suit vers le haut entre le gastrocnémien et le soléaire.

Examen clinique

  • Test de Thompson (compression du mollet), en décubitus ventral : presser le mollet entraîne normalement une flexion plantaire du pied ; l'absence de mouvement signe une rupture d'Achille même si le plantaire est intact

En imagerie

L'échographie le montre comme un petit tendon plat au bord médial du tendon d'Achille ; dans les lésions du mollet, elle aide à distinguer une déchirure du plantaire d'une déchirure du gastrocnémien médial ou d'une thrombose veineuse.

Corrélation clinique

  • Prélevé par une petite incision au bord médial du talon à l'aide d'un stripper tendineux, pour des reconstructions ligamentaires ou des renforts tendineux
  • L'échographie peut confirmer la présence du tendon avant de le prévoir comme greffe, car il manque dans certaines jambes
  • Une déchirure isolée du plantaire laisse une fine lame de sang entre le gastrocnémien et le soléaire à l'échographie et est habituellement traitée sans chirurgie

Variantes anatomiques

  • Son insertion inférieure varie beaucoup, avec au moins huit types décrits : sur le calcanéus de façon séparée, fusionnée au tendon d'Achille, ou dans le fascia voisin

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Dans une rupture d'Achille avec un tendon du plantaire intact, que montre le test de Thompson ?

Aucun mouvement du pied à la compression du mollet : le tendon d'Achille est rompu, même si le fin cordon du plantaire est palpable.

Pourquoi le tendon du plantaire est-il une greffe tendineuse libre classique ?

Il est long, fin et sacrifiable ; mais le muscle est absent chez certaines personnes (environ 7–20 %).

Quelle est la cause la plus fréquente du « tennis leg » ?

Une déchirure du gastrocnémien médial ; les ruptures du plantaire sont minoritaires.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
musculus plantaris TA2 2663
Espagnol officiel (DeCS)
Tendón del plantar delgado DeCS D013710
Anglais (TA2)
Tendon of plantaris

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Tendon du plantaire (plantaire grêle) mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical