Sistema muscular · Membro inferior
Tendão do plantar !
O tendão do plantar é um tendão longo e fino que desce pela panturrilha até o calcanhar, ao lado do tendão do calcâneo (de Aquiles).
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O que é
Um tendão longo e fino que vai de um pequeno músculo atrás do joelho, descendo pela panturrilha, até o calcanhar, ao lado do tendão do calcâneo (de Aquiles).
O que faz
Ajuda um pouco a panturrilha; pode ser usado como um pequeno enxerto.
Relações
- Trajeto
- A partir de um pequeno ventre atrás do côndilo lateral do fêmur, o tendão desce obliquamente para dentro entre o gastrocnêmio e o sóleo e depois segue a borda medial do tendão do calcâneo até o calcâneo
- Superficial
- Gastrocnêmio, principalmente sua cabeça medial
- Profundo
- Sóleo
- Lateral
- Tendão do calcâneo, na parte inferior da panturrilha
Como localizar
Geralmente não é palpável; na cirurgia, é encontrado como um tendão fino e achatado ao longo da borda medial do tendão do calcâneo e seguido para cima entre o gastrocnêmio e o sóleo.
Exame físico
- Teste de Thompson (compressão da panturrilha), em decúbito ventral: apertar a panturrilha normalmente leva o pé para baixo; a ausência de movimento indica rotura do tendão do calcâneo mesmo com o plantar íntegro
Nos exames de imagem
A ultrassonografia o mostra como um pequeno tendão achatado na borda medial do tendão do calcâneo; nos estiramentos da panturrilha, ajuda a diferenciar uma rotura do plantar de uma rotura do gastrocnêmio medial ou de um trombo venoso.
Correlação clínica
- É retirado por uma pequena incisão na face medial do calcanhar com um extrator de tendão (tenótomo), para reconstruções ligamentares ou reforço tendíneo
- A ultrassonografia pode confirmar que o tendão está presente antes de planejá-lo como enxerto, porque ele falta em alguns membros
- Uma rotura isolada do plantar deixa uma faixa fina de sangue entre o gastrocnêmio e o sóleo na ultrassonografia e geralmente é tratada sem cirurgia
Variantes anatômicas
- Sua fixação inferior varia muito, com pelo menos oito padrões descritos: no calcâneo separadamente, fundida ao tendão do calcâneo ou em fáscias vizinhas
Doenças relacionadas
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Numa rotura do tendão do calcâneo com o tendão do plantar íntegro, o que mostra o teste de Thompson?
Nenhum movimento do pé ao apertar a panturrilha: o tendão do calcâneo está roto, embora o fino cordão do plantar possa ser palpado.
Por que o tendão do plantar é um enxerto tendíneo livre clássico?
É longo, fino e dispensável; mas o músculo está ausente em algumas pessoas (cerca de 7–20%).
Qual é a causa mais comum da «perna do tenista»?
Uma rotura do gastrocnêmio medial; as roturas do plantar são minoria.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus plantaris TA2 2663
- Espanhol oficial (DeCS)
- Tendón del plantar delgado DeCS D013710
- Inglês (TA2)
- Tendon of plantaris
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment.
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