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Veines utérines !
Les veines utérines forment un réseau le long des bords de l'utérus qui draine son sang vers les veines iliaques internes.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Un réseau de veines à côté de l'utérus qui se draine dans les veines iliaques internes.
Ce qu'il fait
Drainent l'utérus ; ligaturées avec l'artère lors d'une hystérectomie.
Rapports
- Trajet
- Depuis le plexus situé à côté de l'utérus et du col, elles se dirigent latéralement à travers la base du ligament large et le ligament cardinal, près des uretères, vers la veine iliaque interne
- Médial
- Bord latéral de l'utérus et col
- Latéral
- Paroi pelvienne latérale et vaisseaux iliaques internes
- Au-dessus
- Plexus veineux ovarique près de la trompe utérine, avec lequel il communique
- Au-dessous
- Plexus veineux vaginal, en continuité avec lui autour du col
Comment le repérer
Le Doppler endovaginal les montre comme des chenaux tubulaires à flux lent à côté de l'utérus. En chirurgie, elles sont clampées avec l'artère utérine à la base du ligament large.
En imagerie
Le Doppler couleur les montre dans le paramètre sous forme de chenaux à flux veineux lent. Des veines dilatées et tortueuses à ce niveau et dans les veines ovariques, avec reflux, évoquent un syndrome de congestion pelvienne ; l'angioscanner ou l'angio-IRM en phase veineuse et la phlébographie le confirment. Après un accouchement, le scanner injecté peut montrer un thrombus dans ces veines et dans la veine ovarique chez une femme ayant une fièvre persistante.
Problèmes fréquents
- Hémorragie après l'accouchement quand l'utérus ne se contracte pas.
- Alimente les fibromes.
Comment le diagnostiquer
Échographie Doppler ; angiographie avant une embolisation.
Traitement
- Clampées et ligaturées lors d'une hystérectomie, à distance de l'uretère.
- Bouchées de l'intérieur (embolisation des artères utérines) pour réduire les fibromes ou arrêter un saignement.
Corrélation clinique
- Dans l'hystérectomie radicale avec préservation nerveuse, la veine utérine profonde est un repère : les nerfs splanchniques pelviens cheminent juste en dessous dans le paramètre
- Syndrome de congestion pelvienne : des veines dilatées et refluantes à côté de l'utérus, souvent alimentées par une veine ovarique incontinente, sont associées à des douleurs pelviennes chroniques
- Après un accouchement ou une chirurgie pelvienne, l'infection peut s'étendre aux veines utérines et ovariques sous forme de thrombophlébite pelvienne septique
- Lors d'une césarienne, une hystérotomie segmentaire qui se prolonge latéralement peut atteindre les vaisseaux utérins au bord de l'utérus et provoquer une hémorragie abondante ; l'uretère est tout proche lorsque ces vaisseaux sont suturés
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où se drainent les veines utérines, et avec quels plexus communiquent-elles ?
Dans la veine iliaque interne ; le plexus communique avec les plexus vaginal, ovarique et vésical.
Pourquoi la veine utérine profonde est-elle un repère dans l'hystérectomie radicale avec préservation nerveuse ?
Les nerfs splanchniques pelviens cheminent juste en dessous dans le paramètre.
Qu'est-ce que le syndrome de congestion pelvienne ?
Des veines dilatées et refluantes à côté de l'utérus, souvent alimentées par une veine ovarique incontinente, associées à des douleurs pelviennes chroniques.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- venae uterinae; plexus venosus uterinus TA2 5046
- Espagnol officiel (DeCS)
- Venas uterinas
- Anglais (TA2)
- Uterine veins
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Pelvic Cavity; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterine Arteries.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
