Autres champignons d'intérêt clinique
- Champignons
Trois chapitres à part du manuel : le mycétome du pied, Talaromyces dans le sida en Asie et les microsporidies, désormais rangées avec les champignons.
De quoi s'agit-il
Des agents qui n'entrent pas dans les grands groupes fongiques mais tombent quand même aux examens. Le mycétome est un syndrome causé par des champignons ou par des bactéries filamenteuses ; Talaromyces marneffei est un champignon dimorphique asiatique lié à l'infection par le VIH avancée. Les microsporidies ont été enseignées comme protozoaires pendant des décennies, mais on les classe aujourd'hui parmi les champignons ou comme leurs plus proches parents.
Ce qu'ils ont en commun
- Ils touchent surtout les personnes immunodéprimées (Talaromyces, microsporidies) ou les travailleurs ruraux marchant pieds nus (mycétome).
- Le diagnostic repose sur la forme typique : grains dans le pus, levures à cloison centrale ou minuscules spores visibles avec des colorations spéciales.
- Aucun ne se transmet d'une personne à l'autre dans la pratique clinique courante.
Micro-organismes du groupe
- Agents du mycétomeUne infection chronique de la peau et de l'os, presque toujours du pied, qui entre par une épine. Elle forme des nodules qui drainent du pus avec des grains.Pour compléter
- Talaromyces marneffeiUn champignon d'Asie du Sud-Est qui cause une infection disséminée en cas de sida avancé, avec des boutons cutanés creusés au centre.Pour compléter
- Microsporidies (Enterocytozoon, Encephalitozoon)Minuscules parasites intracellulaires causant une diarrhée chronique au cours du sida. Jadis vus comme des protozoaires, ils sont rangés avec les champignons.Pour compléter
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels sont les trois éléments qui définissent cliniquement le mycétome ?
Une tuméfaction ferme et indolore, des trajets fistuleux qui drainent, et des grains dans l'écoulement, qui sont des colonies de l'agent responsable.
Pourquoi certains manuels classent-ils les microsporidies parmi les protozoaires ?
Elles ont longtemps été classées ainsi ; les études moléculaires les ont placées à côté des champignons et elles sont regroupées avec eux aujourd'hui, même si de nombreux laboratoires les traitent encore avec les protozoaires.
Quel antécédent oriente vers Talaromyces chez un patient atteint du sida présentant des lésions cutanées ombiliquées ?
Avoir vécu ou voyagé en Asie du Sud-Est, dans le sud de la Chine ou en Inde.
Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Mycetoma Basics | Mycetoma | CDC (CDC, 2024); Talaromycosis (Penicilliosis) Basics | Talaromycosis | CDC (CDC, 2024); CDC - DPDx - Microsporidiosis (CDC, 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
