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Lutzomyia

  • Parasite
  • Priorité aux examens : moyenne

Une minuscule mouche velue qui pique à la tombée de la nuit. Elle transmet la leishmaniose et la maladie de Carrión et se reproduit dans la terre humide.

Mis à jour

Aussi appelé: phlébotome, phlébotomine

Fiche rapide

Type
Parasite · Arthropodes vecteurs
Gram / shape
Corps et ailes couverts de poils
Spread
La femelle prélève des amastigotes
Causes
Leishmaniose cutanée · Maladie de Carrión
Treatment
Sans objet pour l'insecte

Fiche

Forme
Corps et ailes couverts de poils ; au repos, les ailes sont relevées en V
Famille
Psychodidae, sous-famille Phlebotominae
Type
Insecte diptère hématophage (vecteur), phlébotome du Nouveau Monde
Taille
Très petit, 2 à 3 millimètres : il passe à travers de nombreuses moustiquaires ordinaires

Morphologie

  • Adulte jaunâtre et velu, aux longues pattes et aux ailes pointues relevées en V.
  • Vol court et sautillant près du sol.
  • Larves terrestres, non aquatiques, qui vivent dans la matière organique humide.

Transmission

  • La femelle prélève des amastigotes de Leishmania en piquant ; dans son intestin, ils deviennent des promastigotes qui migrent vers la trompe.
  • Lors de la piqûre suivante, elle injecte des promastigotes dans la peau.
  • Il transmet Bartonella bacilliformis (maladie de Carrión) dans les vallées andines.

Réservoir: Mammifères sauvages (paresseux, opossums, rongeurs) pour la leishmaniose cutanée; Chiens pour la leishmaniose viscérale; Humain pour Bartonella bacilliformis

Vecteur: Leishmaniose cutanée en Colombie : espèces forestières comme Lu. trapidoi, Lu. gomezi et Lu. panamensis ; viscérale : Lu. longipalpis ; Carrión : Lu. verrucarum et espèces apparentées. Certains auteurs utilisent désormais de nouveaux genres (Nyssomyia, Psychodopygus, Pintomyia).

Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

  • Standard

Cycle évolutif

  1. La femelle pond des dizaines d'œufs dans des endroits humides, sombres et riches en matière organique (fissures, litière de feuilles, racines).
  2. Les larves vivent dans le sol et se nourrissent de débris organiques ; elles n'ont pas besoin d'eau libre.
  3. Après quatre stades larvaires, elles se nymphosent, fixées au substrat.
  4. De l'œuf à l'adulte, il faut plusieurs semaines.
  5. L'adulte se repose le jour dans des endroits sombres et pique au crépuscule et la nuit.

Facteurs de virulence

  • Sa salive contient des substances qui dilatent les vaisseaux et modulent l'immunité cutanée, ce qui favorise l'infection par Leishmania.
  • De nombreuses espèces vivent en forêt : elles piquent les personnes qui y entrent (militaires, agriculteurs, mineurs).

Maladies provoquées

  • Leishmaniose cutanée, muqueuse et viscérale Leishmaniose →
  • Maladie de Carrión (fièvre d'Oroya et verruga peruana) due à Bartonella bacilliformis

Diagnostic

  • Capture par pièges lumineux CDC ou Shannon et captures sur appât humain.
  • Identification par la morphologie des génitalia et de la spermathèque (nécessite un montage) et par des méthodes moléculaires.
  • Détection de Leishmania chez les femelles capturées par dissection ou PCR.

Traitement

Sans objet pour l'insecte. On le combat avec des insecticides pyréthrinoïdes sur des moustiquaires à mailles fines et les murs, bien que la dispersion des gîtes forestiers limite la lutte.

Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

Prévention

  • Moustiquaires à mailles fines imprégnées d'insecticide (p. ex. deltaméthrine).
  • Répulsif, manches longues et éviter la forêt au crépuscule et la nuit.
  • Pulvérisation intradomiciliaire dans les foyers domestiques et élimination de la litière de feuilles et de la matière organique près de la maison.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Pourquoi supprimer l'eau stagnante ne permet-il pas de contrôler Lutzomyia ?

Parce que ses larves sont terrestres et vivent dans la terre humide riche en matière organique, pas dans l'eau.

Quelle bactérie Lutzomyia transmet-il et quelle maladie cause-t-elle ?

Bartonella bacilliformis, l'agent de la maladie de Carrión : fièvre d'Oroya (phase aiguë avec anémie) et verruga peruana.

Quelle forme de Leishmania le phlébotome injecte-t-il en piquant ?

Le promastigote, que les macrophages englobent dans la peau et qui se transforme en amastigote.

Pourquoi recommande-t-on des moustiquaires à mailles fines contre les phlébotomes ?

Parce qu'ils ne mesurent que 2 à 3 millimètres et passent à travers les mailles de nombreuses moustiquaires ordinaires.

Apparentés

Maladies liées

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Leishmaniasis (WHO, 2023); CDC - DPDx - Leishmaniasis (CDC, 2024); Carrion's Disease: More Than a Sand Fly–Vectored Illness (PLoS Pathogens, 2016).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.