Brinzolamide
Antiglaucomateux
Antiglaucomateux
Collyre inhibiteur de l'anhydrase carbonique : moins d'humeur aqueuse, donc moins de pression oculaire. C'est un sulfamide ; il brouille la vue un instant.
Fiche rapide
- Group
- Antiglaucomateux
- Target
- Anhydrase carbonique II des procès ciliaires
- Used for
- Glaucome à angle ouvert · Hypertension oculaire
- Key effects
- Vision floue juste après la goutte · Goût amer · Gêne
- Monitor
- Pression intraoculaire · Transparence
- ATC
- S01EC04
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre le brinzolamide lié au site actif à zinc de l'anhydrase carbonique II humaine.
Le brinzolamide inhibe l'anhydrase carbonique II des procès ciliaires. Il se forme moins de bicarbonate, donc moins de sodium et d'eau passent dans l'œil, la sécrétion d'humeur aqueuse diminue et la pression intraoculaire baisse. Une partie du médicament est absorbée et se fixe sur la même enzyme dans les globules rouges, ce qui explique son long séjour dans le sang total.
- Le brinzolamide bloque l'anhydrase carbonique II du corps ciliaire
- Moins de bicarbonate, moins de transport de sodium et de liquide
- Moins d'humeur aqueuse ; la pression intraoculaire baisse
Indications
- Glaucome à angle ouvert Glaucome à angle ouvert →
- Hypertension oculaire
Effets indésirables
Fréquents
- Vision floue juste après la goutte (c'est une suspension)
- Goût amer, acide ou inhabituel
- Gêne, démangeaisons ou rougeur oculaires
Contre-indications
- Hypersensibilité au brinzolamide ou à l'un des composants
- Prudence en cas d'allergie aux sulfamides
Interactions principales
- Inhibiteurs oraux de l'anhydrase carbonique (acétazolamide)
- Effets systémiques additifs ; l'association n'est pas recommandée
- Salicylés à forte dose
- Rares troubles acido-basiques
Surveillance
- Pression intraoculaire
- Éruption cutanée ou signes d'allergie
- Transparence de la cornée dans les yeux atteints d'une maladie endothéliale
Administration et sécurité
- Bien agiter la suspension avant chaque utilisation.
- Les autres collyres sont espacés d'au moins 10 minutes.
- Les lentilles de contact sont retirées avant la goutte et remises environ 15 minutes après.
Grossesse et allaitement
Il n'existe pas d'études humaines adéquates ; il n'est utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice justifie le risque.
Soins infirmiers
- Rechercher une allergie aux sulfamides avant la première dose.
- Prévenir d'une vision floue passagère et d'un goût amer.
- Apprendre à arrêter et à signaler une éruption, des bulles, une douleur ou un gonflement de l'œil.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Absorbé dans le sang à partir de l'œil ; les concentrations plasmatiques restent faibles
- Distribution
- Se fixe sur l'anhydrase carbonique des globules rouges et y reste longtemps
- Élimination
- Surtout dans les urines, en grande partie sous forme inchangée
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle enzyme le brinzolamide inhibe-t-il ?
L'anhydrase carbonique II des procès ciliaires.
Quel antécédent allergique compte avant le début ?
L'allergie aux sulfamides, car le brinzolamide est un sulfamide.
Pourquoi ne doit-il pas être associé à l'acétazolamide oral ?
Les effets systémiques de l'inhibition de l'anhydrase carbonique s'additionnent.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - BRINZOLAMIDE suspension/ drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2021); Brinzolamide Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 4M2R: Human Carbonic Anhydrase II in complex with Brinzolamide (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.