Antiglaucomateux
Collyres qui abaissent la pression intraoculaire pour protéger le nerf optique : analogues des prostaglandines, bêtabloquants, alpha-2 agonistes et autres.
De quoi s'agit-il
Médicaments qui abaissent la pression intraoculaire dans le glaucome à angle ouvert et l'hypertonie oculaire. Chaque classe agit sur une étape différente de l'humeur aqueuse : en produire moins ou en évacuer davantage.
Mécanisme d'action
Les analogues des prostaglandines (latanoprost) augmentent l'écoulement uvéoscléral. Les bêtabloquants (timolol) et les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (dorzolamide) réduisent la production d'humeur aqueuse par le corps ciliaire. Les alpha-2 agonistes (brimonidine) font les deux. Les myotiques cholinergiques (pilocarpine) ouvrent le trabéculum en contractant le muscle ciliaire.
Cible: Production (corps ciliaire) et écoulement (voies uvéosclérale et trabéculaire) de l'humeur aqueuse
Médicaments de cette classe
- LatanoprostCollyre à base de prostaglandine qui abaisse la pression oculaire en aidant le liquide à sortir de l'œil. Un premier…Récepteur de la prostaglandine F2α (FP)
- TimololCollyre bêtabloquant non sélectif qui abaisse la pression oculaire. Il en passe assez dans le sang pour ralentir le…Récepteurs adrénergiques β1 et β2
- BrimonidineCollyre alpha-2 agoniste qui abaisse la pression oculaire de deux façons. Jamais chez le bébé de moins de 2 ans : il…Récepteur adrénergique α2A
- DorzolamideCollyre inhibiteur de l'anhydrase carbonique qui abaisse la pression oculaire en réduisant la production de liquide…Anhydrase carbonique II
- BimatoprostUn collyre analogue des prostaglandines qui abaisse la pression oculaire du glaucome en drainant plus de liquide. Il…Récepteur des prostaglandines F (FP) / récepteurs des prostamides des voies d'évacuation
- BrinzolamideCollyre inhibiteur de l'anhydrase carbonique : moins d'humeur aqueuse, donc moins de pression oculaire. C'est un…Anhydrase carbonique II des procès ciliaires
- BétaxololUn collyre bêtabloquant β1-sélectif contre le glaucome. Il agit moins sur les bronches que le timolol, mais peut quand…Récepteur adrénergique β1 (cardiosélectif)
- ApraclonidineUn collyre agoniste alpha-2 qui baisse un peu plus et brièvement la pression du glaucome, par exemple autour d'un…Récepteurs adrénergiques α2 du corps ciliaire
- NétarsudilUn collyre inhibiteur de la Rho kinase qui ouvre le drain principal de l'œil (trabéculum) pour baisser la pression du…Protéines kinases associées à Rho (ROCK1 et ROCK2)
Autres de la classe
- Bimatoprost, travoprost
- Bétaxolol
- Brinzolamide
- Apraclonidine
- Nétarsudil
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle classe d'antiglaucomateux augmente l'écoulement uvéoscléral ?
Les analogues des prostaglandines, comme le latanoprost.
Quelles deux classes réduisent principalement la production d'humeur aqueuse ?
Les bêtabloquants (timolol) et les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (dorzolamide).
Quel collyre antiglaucomateux est dangereux chez un patient asthmatique ?
Le timolol, un bêtabloquant non sélectif.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - LATANOPROST solution/ drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); DailyMed - TIMOLOL MALEATE OPHTHALMIC GEL FORMING SOLUTION solution, gel forming / drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - BRIMONIDINE TARTRATE- brimonidine tartrate solution/ drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - DORZOLAMIDE HYDROCHLORIDE OPHTHALMIC SOLUTION- dorzolamide hydrochloride solution/ drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.