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Ceftobiprole

  • Bêta-lactaminesBêta-lactamines

Céphalosporine IV anti-SARM qui couvre aussi Pseudomonas : elle se lie à la PLP2a. Pour la pneumonie, la bactériémie et les infections cutanées.

Mis à jour

Aussi appelé: ceftobiprole médocaril

Fiche rapide

Group
Bêta-lactamines
Target
PLP2a du SARM et autres PLP
Used for
Certaines pneumonies bactériennes
Key effects
Nausées · Céphalées et insomnie
Monitor
Fonction rénale · Hémocultures de contrôle en cas
ATC
J01DI01

Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Mécanisme d'action

La figure montre la PLP2a de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline acylée par le ceftobiprole dans le site actif.

Cible en 3D: PLP2a du SARM et autres PLP. Structure PDB 4DKI (RCSB PDB, domaine public). Voir la structure sur RCSB PDB

Le ceftobiprole médocaril est une prodrogue rapidement convertie en ceftobiprole. Il acyle les PLP, dont la PLP2a, qui rend S. aureus résistant à la méticilline et que les autres céphalosporines inhibent à peine. Contre les bactéries à Gram positif, il ressemble à la ceftaroline ; contre les bactéries à Gram négatif, dont Pseudomonas, il ressemble à la ceftazidime.

  1. La prodrogue médocaril libère le ceftobiprole dans le sang
  2. Acyle la PLP2a du SARM et les autres PLP
  3. La réticulation de la paroi s'arrête
  4. La bactérie se lyse (bactéricide)

Indications

  • Certaines pneumonies bactériennes
  • Certaines infections du sang (bactériémie)
  • Certaines infections bactériennes de la peau

Effets indésirables

Fréquents

  • Nausées, vomissements, diarrhée et douleur abdominale
  • Céphalées et insomnie
  • Goût inhabituel dans la bouche
  • Réactions au point de perfusion

Contre-indications

  • Allergie au ceftobiprole ou à d'autres céphalosporines

Interactions principales

Examens de laboratoire
Il peut modifier certains résultats ; le laboratoire en est informé.

Surveillance

  • Fonction rénale
  • État neurologique chez les personnes épileptiques ou insuffisantes rénales
  • Hémocultures de contrôle en cas de bactériémie

Administration et sécurité

  • Perfusion IV lente d'environ 2 heures
  • Le nom ressemble à ceftaroline et ceftazidime : l'étiquette est vérifiée

Soins infirmiers

  • Interroger sur une allergie aux bêta-lactamines, une épilepsie et une maladie rénale
  • Surveiller les convulsions ou les troubles de la conscience
  • Surveiller le point de perfusion
  • Demander au patient de signaler une diarrhée sévère

Pharmacocinétique

Absorption
IV uniquement.
Métabolisme
La prodrogue est rapidement convertie en ceftobiprole actif.
Élimination
Rénale, comme la ceftaroline.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelle protéine permet au ceftobiprole d'agir contre le SARM ?

La PLP2a, codée par mecA, que le ceftobiprole acyle et que les autres céphalosporines inhibent à peine.

En quoi le spectre du ceftobiprole diffère-t-il de celui de la ceftaroline ?

En plus du SARM, il couvre Pseudomonas aeruginosa, avec un spectre sur les bactéries à Gram négatif proche de celui de la ceftazidime.

Quel effet indésirable neurologique surveille-t-on avec le ceftobiprole ?

Les convulsions, surtout chez les personnes épileptiques ou atteintes de maladie rénale.

Médicaments apparentés

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Ceftobiprole Medocaril Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Structural Insights into the Anti- Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Activity of Ceftobiprole (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.