Agents neuroprotecteurs dans la SLA
Le riluzole et l'édaravone ralentissent modestement la sclérose latérale amyotrophique. Ils ne la guérissent pas et ne rendent pas la force perdue.
De quoi s'agit-il
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) détruit les motoneurones centraux et périphériques. Le riluzole, qui réduit la signalisation glutamatergique, prolonge la survie de quelques mois ; l'édaravone, un piégeur de radicaux libres administré par voie intraveineuse en cycles, a ralenti le déclin fonctionnel au début de la SLA dans un essai. Le tofersen, un médicament antisens pour la SLA liée à SOD1, relève du même domaine.
Mécanisme d'action
L'excès de glutamate et le stress oxydatif contribueraient à la mort des motoneurones. Le riluzole inhibe la libération de glutamate, bloque les canaux sodiques voltage-dépendants et certains récepteurs du glutamate ; l'édaravone neutralise les radicaux libres. Le mécanisme exact du bénéfice dans la SLA est inconnu pour les deux.
Cible: Signalisation glutamatergique et canaux sodiques (riluzole) ; radicaux libres (édaravone)
Médicaments de cette classe
- RiluzolePremier médicament ayant prolongé la vie dans la SLA, de quelques mois. Il réduit la signalisation glutamatergique …Canaux sodiques voltage-dépendants et signalisation glutamatergique
- ÉdaravonePiégeur de radicaux libres en cycles intraveineux (ou par voie orale) qui a modestement ralenti le déclin fonctionnel…Radicaux libres (stress oxydatif)
- TofersenOligonucléotide antisens intrathécal pour la SLA due à une mutation de SOD1. Il réduit la production de SOD1 …ARNm de SOD1 (superoxyde dismutase 1)
Autres de la classe
- Tofersen
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel médicament de la SLA inhibe la libération de glutamate et bloque les canaux sodiques ?
Le riluzole.
Quel examen biologique surveille-t-on sous riluzole ?
Les transaminases sériques (atteinte hépatique) ; on surveille aussi la numération formule sanguine à la recherche d'une neutropénie.
Quel excipient des perfusions d'édaravone peut provoquer des réactions allergiques ?
Le bisulfite de sodium (un sulfite).
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - RILUZOLE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - EDARAVONE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.