Interféron alfa
Interférons
Interférons
Protéine injectable qui active les défenses antivirales. Jadis centrale pour les hépatites B et C ; cause syndrome pseudo-grippal et dépression.
Aussi appelé: interféron alfa-2a, interféron alfa-2b, peginterféron alfa-2a, peginterféron alfa-2b
Fiche rapide
- Group
- Interférons
- Target
- Récepteur des interférons de type I (IFNAR1/IFNAR2)
- Used for
- Hépatites B et C chroniques · Condylomes génitaux
- Key effects
- Syndrome pseudo-grippal · Perte d'appétit et de poids
- Monitor
- Numération formule sanguine · Fonction thyroïdienne
- ATC
- L03AB05
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
L'interféron alfa se lie au récepteur des interférons de type I et active la voie JAK-STAT. Un complexe STAT entre dans le noyau et active des gènes qui créent un état antiviral : la 2'-5' oligoadénylate synthétase active la RNase L, qui coupe l'ARN, et la protéine kinase R phosphoryle eIF-2 pour arrêter la synthèse protéique. Il augmente aussi l'expression du CMH de classe I et aide les lymphocytes T cytotoxiques ; les formes pégylées durent assez longtemps pour une injection hebdomadaire.
- Se lie au récepteur des interférons de type I
- Active la signalisation JAK-STAT
- Active des gènes antiviraux (2'-5' OAS, protéine kinase R)
- L'ARN viral est coupé et la synthèse protéique bloquée ; l'immunité se renforce
Indications
- Hépatites B et C chroniques (largement remplacé par les antiviraux oraux pour l'hépatite C) Hépatites virales →
- Sarcome de Kaposi lié au sida Sarcome de Kaposi →
- Traitement adjuvant du mélanome malin après chirurgie Mélanome →
- Condylomes génitaux (condylomes acuminés) Infection à papillomavirus humain (HPV) →
- Leucémie à tricholeucocytes et lymphome non hodgkinien folliculaire
Effets indésirables
Fréquents
- Syndrome pseudo-grippal : fièvre, frissons, myalgies, céphalées, fatigue
- Perte d'appétit et de poids
- Chute des cheveux
- Réactions au point d'injection
Contre-indications
- Hypersensibilité à l'interféron alfa
- Avec la ribavirine : hépatite auto-immune et cirrhose décompensée
Interactions principales
- Zidovudine et ribavirine
- Toxicité hématologique accrue
- Médicaments ayant des effets neurotoxiques ou cardiotoxiques
- L'interféron peut majorer ces effets
Surveillance
- Numération formule sanguine
- Fonction thyroïdienne
- Bilan hépatique
- Humeur et idées suicidaires à chaque consultation
Administration et sécurité
- Injecté ; la voie dépend du produit et de l'indication
- Les points d'injection sont alternés
- Risque de confusion entre les produits à base d'interféron alfa, de peginterféron alfa et d'interféron bêta
Grossesse et allaitement
La sécurité pendant la grossesse n'est pas établie et il peut altérer la fertilité ; associé à la ribavirine, il est contre-indiqué.
Soins infirmiers
- Dépister la dépression avant et pendant le traitement
- Conseiller de faire les injections le soir et d'utiliser un antipyrétique selon la prescription contre le syndrome pseudo-grippal
- Enseigner la technique d'injection et l'élimination sûre des seringues
- Apprendre au patient à signaler une douleur thoracique, un essoufflement, des signes d'infection ou un saignement
Pharmacocinétique
- Absorption
- Non absorbé par voie orale ; injecté par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse
- Distribution
- La pégylation ralentit l'élimination et permet une injection hebdomadaire
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle voie intracellulaire l'interféron alfa active-t-il ?
La voie JAK-STAT.
Quelles sont les deux protéines induites par l'interféron qui bloquent la réplication virale ?
La 2'-5' oligoadénylate synthétase (qui active la RNase L) et la protéine kinase R (qui phosphoryle eIF-2).
Quel effet psychiatrique faut-il dépister pendant un traitement par interféron ?
La dépression, y compris les idées suicidaires.
Quel organe endocrine surveille-t-on pendant un traitement par interféron ?
La thyroïde (thyroïdite auto-immune, hypothyroïdie).
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Interferon Alfa-2b Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.