Lasmiditan
Ditans (agonistes des récepteurs 5-HT1F)
Ditans (agonistes des récepteurs 5-HT1F)
Médicament oral de la crise migraineuse qui stimule le récepteur 5-HT1F de la sérotonine sans rétrécir les vaisseaux. Il provoque une somnolence marquée.
Fiche rapide
- Group
- Ditans (agonistes des récepteurs 5-HT1F)
- Target
- Récepteur 5-HT1F de la sérotonine (HTR1F)
- Used for
- Traitement de la crise
- Key effects
- Vertiges et somnolence · Fatigue
- Monitor
- Agenda des céphalées · Signes de mésusage
- ATC
- N02CC08
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre le lasmiditan lié au récepteur humain 5-HT1F couplé à sa protéine Gi.
Le lasmiditan est un agoniste très sélectif du récepteur 5-HT1F de la sérotonine, avec une très faible affinité pour les autres récepteurs de la sérotonine. Il réduit l'extravasation de protéines plasmatiques d'origine trigéminale dans les vaisseaux de la dure-mère, qui sous-tendrait la douleur migraineuse, et il n'a pas l'action vasoconstrictrice des triptans.
- Le lasmiditan stimule les récepteurs 5-HT1F trigéminaux
- La signalisation douloureuse et inflammatoire autour des vaisseaux de la dure-mère diminue
- Pas de vasoconstriction
- La crise s'atténue
Indications
- Traitement de la crise de migraine chez l'adulte Migraine →
Effets indésirables
Fréquents
- Vertiges et somnolence
- Engourdissement ou fourmillements
- Fatigue
- Nausées et vomissements
Contre-indications
- Hypersensibilité au lasmiditan ou à l'un des composants du produit
Interactions principales
- Alcool et autres sédatifs
- Somnolence et altération des capacités aggravées
- Millepertuis
- Il est signalé avant l'instauration
Surveillance
- Agenda des céphalées
- Pression artérielle et fréquence cardiaque chez les personnes atteintes de cardiopathie
- Signes de mésusage
Administration et sécurité
- Comprimé oral au début d'une crise ; il ne prévient pas la migraine
- Ne pas conduire ni utiliser de machines pendant au moins 8 heures après une prise
- Il peut entraîner une dépendance et n'est utilisé que selon la prescription
Grossesse et allaitement
Les informations pendant la grossesse sont limitées ; la décision revient à l'équipe soignante.
Soins infirmiers
- Enseigner la règle de l'absence de conduite pendant 8 heures
- Rechercher une hypertension artérielle, un rythme cardiaque lent ou irrégulier et des problèmes hépatiques
- Enseigner les signes du syndrome sérotoninergique
- Expliquer que l'alcool aggrave la somnolence
Pharmacocinétique
- Absorption
- Comprimé oral pris pendant une crise
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel récepteur le lasmiditan stimule-t-il ?
Le récepteur 5-HT1F de la sérotonine.
Pourquoi le lasmiditan peut-il être une option lorsque les triptans posent un problème cardiovasculaire ?
Il ne contracte pas les vaisseaux sanguins.
Quelle règle de sécurité s'applique après une prise de lasmiditan ?
Ne pas conduire ni utiliser de machines pendant au moins 8 heures.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Lasmiditan: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 7EXD: Lasmiditan-bound serotonin 1F (5-HT1F) receptor-Gi protein complex (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.