Borrelia burgdorferi !
- Bacteria
- No se tiñe con Gram
- Prioridad de examen: media
Espiroqueta de la enfermedad de Lyme, transmitida por garrapatas Ixodes en Norteamérica y Europa; no es endémica en Colombia.
Actualizado 2026-11-01
Ficha
- Gram
- No se tiñe con Gram
- Forma
- Espiroqueta grande con espirales laxas
- Oxígeno
- Microaerófila
- Familia
- Borreliaceae
- Tinción
- Se tiñe débilmente; Giemsa o plata en tejido (rara vez se ve)
Morfología
- Espiroqueta con endoflagelos y genoma con muchos plásmidos
- Cambia sus proteínas de superficie (Osp) entre la garrapata y el ser humano
Transmisión
- Picadura de garrapatas Ixodes (de patas negras), sobre todo ninfas
- La garrapata debe permanecer adherida muchas horas para transmitirla
Reservorio: Ratones de patas blancas y otros pequeños mamíferos; los venados mantienen a las garrapatas
Vector: Garrapatas Ixodes scapularis, I. pacificus (Norteamérica) e I. ricinus (Europa)
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Factores de virulencia
- Variación de proteínas de superficie para evadir anticuerpos
- Se disemina desde la piel a articulaciones, corazón y sistema nervioso
- La inflamación del huésped causa buena parte del daño articular
Enfermedades que causa
- Enfermedad de Lyme: localizada, diseminada temprana y tardía Enfermedad de Lyme →
Cuadro clínico
- Eritema migratorio: mancha roja que se expande, a veces en «ojo de buey»
- Diseminada temprana: parálisis facial (a veces bilateral), meningitis, bloqueo auriculoventricular
- Tardía: artritis de grandes articulaciones, sobre todo la rodilla
Diagnóstico
- El eritema migratorio con exposición en zona endémica basta para el diagnóstico clínico
- Serología en dos pasos (ELISA y confirmación) en las fases diseminadas
- PCR en líquido articular en la artritis
Tratamiento
Doxiciclina como primera opción; amoxicilina o cefuroxima son alternativas. La ceftriaxona intravenosa se reserva para formas neurológicas graves o carditis avanzada.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Repelentes, ropa larga y revisión del cuerpo tras caminar por zonas boscosas endémicas
- Retirar pronto las garrapatas adheridas
- Profilaxis antibiótica tras picadura de alto riesgo en zonas endémicas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué lesión cutánea caracteriza la enfermedad de Lyme temprana?
El eritema migratorio, una mancha roja que se expande desde el sitio de la picadura.
¿Qué garrapata transmite B. burgdorferi?
Ixodes (garrapata de patas negras), sobre todo en su forma de ninfa.
¿Qué alteración cardiaca puede causar la enfermedad de Lyme diseminada?
Bloqueo auriculoventricular por carditis de Lyme.
Relacionados
- Borrelia recurrentis y borrelias de la fiebre recurrente por garrapatas
- Ehrlichia / Anaplasma
- Treponema pallidum
Enfermedades relacionadas
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: About Lyme Disease | Lyme Disease | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).
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