Amoxicilina !
Una penicilina oral que se absorbe bien, para infecciones de oído, senos paranasales y pulmón; combinada con otros fármacos elimina H. pylori del estómago.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra el dominio transpeptidasa de la PBP3 de Chlamydia trachomatis con amoxicilina unida; representa a las PBP de las bacterias que trata la amoxicilina.
Mecanismo de acción
La amoxicilina es una aminopenicilina: acila las PBP y detiene el entrecruzamiento del peptidoglicano, igual que la penicilina G. Su grupo amino amplía el espectro a algunas bacterias gramnegativas, y es estable en el ácido gástrico, por lo que se absorbe bien por vía oral. Las betalactamasas la destruyen; por eso a menudo se combina con ácido clavulánico.
- Se absorbe en el intestino y llega al tejido infectado
- Se une a las PBP bacterianas y las acila
- Dejan de formarse los puentes del peptidoglicano
- La pared falla y la bacteria se lisa
Farmacocinética
- Absorción
- Estable en el ácido gástrico y de absorción oral rápida, con o sin alimentos.
- Eliminación
- Sobre todo sin cambios por la orina; el probenecid la retrasa.
- Vida media
- Alrededor de 1 hora.
Indicaciones
- Otitis media aguda. Otitis media aguda →
- Sinusitis bacteriana aguda (sola o con ácido clavulánico). Rinosinusitis aguda →
- Infecciones de vías respiratorias bajas, como la neumonía adquirida en la comunidad. Neumonía adquirida en la comunidad →
- Erradicación de H. pylori, junto con un inhibidor de la bomba de protones y claritromicina. Gastritis por Helicobacter pylori →
- Faringitis por estreptococo del grupo A. Faringoamigdalitis estreptocócica →
Efectos adversos
Frecuentes
- Náuseas, vómito y diarrea
- Erupción cutánea
- Erupción eritematosa en una alta proporción de pacientes con mononucleosis infecciosa (virus de Epstein-Barr) que reciben una aminopenicilina
Contraindicaciones
- Antecedente de alergia a las penicilinas
- Sospecha de mononucleosis infecciosa (la erupción es muy probable)
Interacciones clave
- Probenecid
- Reduce la secreción tubular: niveles de amoxicilina más altos y duraderos.
- Tetraciclinas, macrólidos, cloranfenicol y sulfonamidas
- Pueden reducir el efecto bactericida.
- Anticonceptivos orales combinados
- La amoxicilina puede hacerlos menos eficaces.
Qué se vigila
- Respuesta clínica en los primeros días
- Pruebas hepáticas si aparece ictericia con amoxicilina-ácido clavulánico
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
Un adolescente con dolor de garganta y adenopatías grandes presenta una erupción extensa al iniciar amoxicilina. ¿Cuál es la causa probable?
Mononucleosis infecciosa (virus de Epstein-Barr). La erupción es una reacción típica no alérgica a las aminopenicilinas en la infección por VEB, y el antibiótico no era necesario para una enfermedad viral.
¿Por qué la amoxicilina puede darse por vía oral, a diferencia de la penicilina G?
Es estable en el ácido gástrico y se absorbe rápido en el intestino, con o sin alimentos.
¿Por qué la amoxicilina se combina a menudo con ácido clavulánico?
El ácido clavulánico inhibe muchas betalactamasas y así protege a la amoxicilina de las bacterias que la destruirían.
En la erradicación de H. pylori, ¿cuáles son los acompañantes habituales de la amoxicilina?
Un inhibidor de la bomba de protones, que reduce el ácido gástrico, y otro antibiótico, como la claritromicina.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
- Otitis media aguda
- Rinosinusitis aguda
- Neumonía adquirida en la comunidad
- Gastritis por Helicobacter pylori
- Faringoamigdalitis estreptocócica
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Amoxicillin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); DailyMed - amoxicillin- Amoxicillin capsule amoxicillin- Amoxicillin tablet, film coated (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); RCSB PDB - 6I1F: Crystal structure of TP domain from Chlamydia trachomatis Penicillin-Binding Protein 3 in complex with amoxicillin (RCSB Protein Data Bank, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (Organización Mundial de la Salud, 2025).
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