Oesophagostomum y Mammomonogamus
- Parásito
- Para completar
Dos nematodos de animales que rara vez infectan al humano: uno forma nódulos en la pared del intestino; el otro se aloja en la vía aérea y da tos persistente.
También llamado: Oesophagostomum bifurcum, gusano nodular, Mammomonogamus laryngeus, Syngamus laryngeus, singamosis
Ficha rápida
- Tipo
- Parásito · Nematodos
- Gram / forma
- Oesophagostomum
- Transmisión
- Oesophagostomum · Mammomonogamus
- Causa
- Esofagostomiasis · Mamomonogamiasis
- Tratamiento
- Oesophagostomum
Ficha
- Forma
- Oesophagostomum: huevo igual al de uncinaria. Mammomonogamus: macho y hembra rojos unidos de por vida en forma de Y
- Familia
- Chabertiidae (Oesophagostomum); Syngamidae (Mammomonogamus)
- Tipo
- Nematodos estrongílidos de animales; el humano es huésped accidental
- Tamaño
- Gusanos pequeños, de pocos milímetros a unos 2 cm
Morfología
- Los huevos de Oesophagostomum no se distinguen de los de uncinaria en el coprológico de rutina.
- Las larvas de Oesophagostomum se alojan dentro de nódulos en la pared del intestino grueso.
- Mammomonogamus: el macho permanece unido a la hembra en cópula permanente y forma una Y.
Transmisión
- Oesophagostomum: tragar larvas infectantes del suelo, el agua o alimentos contaminados con heces.
- Mammomonogamus: se presume la ingestión de huevos, larvas o un huésped portador (caracol, lombriz, artrópodo) en alimentos crudos o agua.
- Ninguno se transmite de persona a persona.
Reservorio: Oesophagostomum: primates no humanos, cerdos, ovejas y cabras; humanos en el norte de Togo y Ghana; Mammomonogamus: bovinos, cabras, ovejas y gatos del trópico
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Ciclo de vida
- Los huevos de Oesophagostomum salen con las heces y eclosionan en el suelo; las larvas mudan dos veces.
- El huésped traga las larvas, que se enquistan en la pared intestinal y forman nódulos.
- Las larvas salen de los nódulos, maduran en la luz del colon y ponen huevos un mes después.
- Los adultos de Mammomonogamus se fijan en la laringe y la tráquea de bovinos o gatos.
- Los huevos se expulsan con la tos, se tragan y salen con las heces; el ciclo completo no se conoce bien.
- La persona se infecta al tragar estadios infectantes; los gusanos se alojan en la laringe o los bronquios.
Factores de virulencia
- Las larvas enquistadas de Oesophagostomum provocan nódulos inflamatorios, abscesos y masas en la pared del colon.
- Los nódulos pueden obstruir el intestino o, rara vez, perforarlo y causar peritonitis.
- Mammomonogamus fijo a la mucosa respiratoria causa irritación, tos y a veces sangrado.
Enfermedades que causa
- Esofagostomiasis: nódulos o masas seudotumorales del intestino grueso, que a menudo simulan una apendicitis
- Mamomonogamiasis (singamosis): tos crónica, sensación de cuerpo extraño en la garganta, hemoptisis
Cuadro clínico
- Oesophagostomum: dolor en fosa ilíaca derecha y fiebre que simulan apendicitis; masa abdominal indolora.
- Oesophagostomum: obstrucción intestinal; rara vez nódulos en la piel.
- Mammomonogamus: semanas de tos seca, sensación de cuerpo extraño en la laringe, a veces hemoptisis o sibilancias.
- Los síntomas de Mammomonogamus suelen desaparecer en cuanto se expulsa la pareja de gusanos con la tos.
Diagnóstico
- Oesophagostomum: por lo general gusanos en piezas quirúrgicas o biopsias; la ecografía muestra nódulos en la pared intestinal.
- Los huevos de Oesophagostomum se informan como uncinaria; el cultivo de larvas o la PCR los separan.
- Mammomonogamus: la pareja roja en forma de Y expulsada con la tos o vista y extraída por broncoscopia.
- Pueden verse huevos de Mammomonogamus en esputo o heces; puede haber eosinofilia.
Tratamiento
Oesophagostomum: bencimidazoles (albendazol) y cirugía para las masas complicadas. Mammomonogamus: extracción de los gusanos por broncoscopia; se han usado bencimidazoles (albendazol o mebendazol).
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Agua segura, saneamiento e higiene de manos en zonas rurales.
- Lavar las verduras crudas; evitar alimentos crudos o poco cocidos que puedan llevar caracoles u otros portadores.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo se presenta típicamente la esofagostomiasis humana?
Con nódulos o masas en la pared del intestino grueso, que a menudo simulan una apendicitis o un tumor.
¿Por qué Oesophagostomum pasa inadvertido en el coprológico?
Porque sus huevos se parecen a los de uncinaria y se informan como tal.
¿Cuál es el aspecto característico de Mammomonogamus laryngeus?
Un macho y una hembra rojos unidos en cópula permanente que forman una Y.
¿Qué síntoma lleva a consultar al paciente con Mammomonogamus?
Una tos crónica, a menudo con sensación de cuerpo extraño en la garganta y a veces hemoptisis.
Conexiones
Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: CDC - DPDx - Oesophagostomiasis (CDC, 2017); Syngamoniasis in Tourist (Emerging Infectious Diseases (PMC), 2005); Reporte del primer caso humano de infección parasitaria por Mammomonogamus laryngeus en Colombia (Biomédica (Instituto Nacional de Salud), 2006).
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