Necator americanus / Ancylostoma duodenale !

Gusanos que entran por la piel del pie descalzo, se pegan al intestino y chupan sangre: causan anemia por falta de hierro, sobre todo en niños.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: uncinarias, anquilostomas

Ficha

Forma: Extremo anterior curvo; cápsula bucal con dientes (Ancylostoma) o placas cortantes (Necator)
Familia: Ancylostomatidae
Tipo: Nematodo intestinal (geohelminto) hematófago
Tamaño: Adultos de alrededor de 1 cm

Huevo de pared delgada, incoloro, de 60–75 × 35–40 µm, con blastómeros visibles.
Los huevos de Necator y Ancylostoma no se distinguen al microscopio.
Larva rabditiforme con canal bucal largo; larva filariforme envainada de cola puntiaguda.

Penetración de la piel por larvas filariformes del suelo, casi siempre al caminar descalzo.
A. duodenale también puede infectar por vía oral y por la leche materna.
Suelo cálido, húmedo y sombreado contaminado con heces humanas.

Reservorio: Humano; Suelo contaminado

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

Los huevos salen con las heces y, en suelo cálido y húmedo, eclosionan en 1–2 días como larvas rabditiformes.
En 5–10 días mudan a larvas filariformes (L3) infectantes, que sobreviven semanas en el suelo.
La L3 penetra la piel, casi siempre del pie descalzo, y viaja por la sangre al corazón y al pulmón.
Sube por el árbol bronquial a la faringe, se deglute y llega al intestino delgado.
En el yeyuno se fija a la mucosa, chupa sangre y madura; el adulto puede vivir años.
A. duodenale también entra por boca o leche materna, y algunas larvas quedan latentes en tejidos.

La cápsula bucal se ancla a la mucosa y la lacera.
Secretan anticoagulantes que mantienen un sangrado continuo: pérdida crónica de hierro y proteínas.
Prurito y erupción en el sitio de entrada («picazón del suelo»).
Tos leve durante el paso pulmonar.

Uncinariasis intestinal Geohelmintiasis (ascariasis, uncinariasis, tricuriasis) →
Anemia ferropénica microcítica e hipoalbuminemia en cargas altas Anemia ferropénica →

Huevos en el coprológico con concentración (formol-éter); Kato-Katz o FLOTAC para cuantificar.
Hemograma con anemia microcítica hipocrómica y ferritina baja.
Una muestra vieja puede eclosionar y mostrar larvas que se confunden con Strongyloides: conviene examinar heces frescas.

Benzimidazoles (albendazol o mebendazol), más reposición de hierro para corregir la anemia.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

Uso de calzado.
Letrinas y manejo seguro de excretas.
Desparasitación periódica de escolares, preescolares y mujeres en edad fértil en zonas de riesgo.
Educación en higiene y lavado de manos.

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Por qué la uncinariasis causa anemia ferropénica?

Porque los adultos se fijan a la mucosa del yeyuno, secretan anticoagulantes y mantienen una pérdida crónica de sangre.

¿Cuál es la vía de entrada habitual de las uncinarias?

La penetración de la piel por larvas filariformes del suelo, en general al caminar descalzo.

¿Qué especie de uncinaria predomina en las Américas?

Necator americanus.

¿Por qué conviene examinar heces frescas cuando se sospechan uncinarias?

Porque en muestras viejas los huevos eclosionan y las larvas pueden confundirse con las de Strongyloides.

Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

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