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Aqueduto do mesencéfalo !

O aqueduto do mesencéfalo é um canal fino que atravessa o mesencéfalo e une o terceiro e o quarto ventrículos; um estreitamento aqui causa hidrocefalia.

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O que é

Um canal fino através do mesencéfalo.

O que faz

Une o terceiro e o quarto ventrículos; um estreitamento aqui causa hidrocefalia.

Relações

Trajeto
Da parte posterior do terceiro ventrículo, sob a comissura posterior, desce pelo mesencéfalo até o ângulo superior do quarto ventrículo
Atrás
Teto: os colículos superiores e inferiores
Na frente
Tegmento com os núcleos oculomotor e troclear e o fascículo longitudinal medial
Conteúdo
Apenas LCR: não tem plexo corioide e é circundado pela substância cinzenta periaquedutal

Como localizar

Na RM sagital mediana é o canal fino entre o tegmento, à frente, e o teto (colículos), atrás, ligando a parte posterior do terceiro ventrículo ao topo do quarto; um vazio de fluxo escuro dentro dele nas imagens T2 sugere que está pérvio. Na endoscopia, sua abertura é vista na parte posterior do terceiro ventrículo, abaixo da comissura posterior.

Nos exames de imagem

A RM sagital de cortes finos, fortemente ponderada em T2, mostra uma membrana ou um estreitamento; o fluxo normal deixa um vazio de fluxo escuro em T2. A RM com contraste de fase mede o fluxo de LCR por ele, muitas vezes aumentado na hidrocefalia de pressão normal.

Correlação clínica

  • A terceiro-ventriculostomia endoscópica contorna a obstrução do aqueduto sem derivação
  • Um glioma tectal de crescimento lento em criança ou adolescente pode estreitá-lo e manifestar-se tardiamente com hidrocefalia
  • A dilatação do aqueduto e do terceiro ventrículo comprime o mesencéfalo dorsal, acrescentando paralisia do olhar para cima (síndrome de Parinaud)

Desenvolvimento

É a cavidade estreitada do mesencéfalo embrionário, comprimida à medida que o teto e o tegmento se espessam ao seu redor.

Doenças relacionadas

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Quais ventrículos aumentam quando o aqueduto do mesencéfalo está obstruído?

Os ventrículos laterais e o terceiro aumentam enquanto o quarto continua pequeno, o sinal que localiza o bloqueio.

Em que a hidrocefalia comunicante difere da obstrução do aqueduto?

O LCR flui livremente pelos ventrículos, mas não é absorvido (após meningite ou hemorragia subaracnóidea), por isso os quatro ventrículos aumentam.

Quais causas adquiridas podem obstruir o aqueduto do mesencéfalo?

Tumores pineais e tectais, sangramento, infecção e cistos parasitários como a neurocisticercose.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
aquaeductus mesencephali TA2 5910
Espanhol oficial (DeCS)
Acueducto del Mesencéfalo DeCS D002535
Inglês (TA2)
Aqueduct of midbrain

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Cerebral Aqueduct (Sylvian); 13.3 Circulation and the Central Nervous System (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Aqueduto do mesencéfalo destacado no modelo 3D da Durgical