Sistema muscular · Membro superior
Interósseos palmares !
Os interósseos palmares são pequenos músculos entre os ossos da palma, do lado palmar; aproximam os dedos em direção ao dedo médio.
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O que é
Pequenos músculos entre os metacarpais, do lado da palma.
O que faz
Aproximam os dedos entre si.
Relações
- Na frente
- O arco palmar profundo e o ramo profundo do nervo ulnar; depois, os tendões flexores longos e os lumbricais; o adutor do polegar à frente do primeiro
- Atrás
- Os interósseos dorsais
- Trajeto
- Seus tendões passam dorsalmente ao ligamento metacarpal transverso profundo e entram no aparelho extensor do lado voltado para o dedo médio
Como localizar
Não são palpáveis: ficam do lado palmar, entre os metacarpais, profundamente ao arco palmar profundo. Sua ação aparece quando os dedos estendidos são apertados uns contra os outros.
Exame físico
- Teste do cartão: preensão fraca de um cartão entre os dedos estendidos indica interósseos palmares fracos (nervo ulnar)
- Sinal de Wartenberg: o dedo mínimo repousa abduzido porque o 3º interósseo palmar não consegue se opor ao extensor do dedo mínimo
Nos exames de imagem
Na RM e na ultrassonografia, ficam do lado palmar dos metacarpais, profundamente aos tendões flexores e ao lado dos interósseos dorsais. Em geral não são vistos isoladamente. Na paralisia do nervo ulnar, a RM mostra edema e depois atrofia gordurosa de todos os interósseos, e também dos músculos hipotenares quando a lesão fica acima do ramo profundo.
Correlação clínica
- A adução fraca dos dedos e a perda da pinça fina são queixas funcionais precoces na compressão do nervo ulnar
- Junto com os interósseos dorsais, fletem as MCF e estendem as IF; sua perda produz a posição intrínseca minus (garra)
- Na artrite reumatoide, a tração dos músculos intrínsecos, incluindo estes, contribui para o desvio ulnar e a subluxação palmar dos dedos nas articulações MCF
Variantes anatômicas
- Classicamente unipenados, mas apenas cerca de três em cada cinco o eram num estudo
- O número varia conforme o feixe do polegar seja ou não considerado um interósseo palmar
Para lembrar
PAD e DAB (mnemônico em inglês: Palmar ADduct, Dorsal ABduct): os palmares aduzem e os dorsais abduzem, ambos a partir do dedo médio.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que os interósseos palmares fazem, e por que o dedo médio não tem nenhum?
Aduzem os dedos em direção ao dedo médio, que é o eixo para o qual eles são puxados.
O que é o teste do cartão para os interósseos palmares?
Um cartão segurado entre os dedos estendidos é retirado com facilidade na paralisia do nervo ulnar.
Qual posição resulta da perda dos interósseos palmares e dorsais?
A posição intrínseca minus (garra), já que juntos eles fletem as MCF e estendem as IF.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculi interossei palmares TA2 2534
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculos interóseos palmares
- Inglês (TA2)
- Palmar interossei
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Palmar Interosseous Muscle.
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.
