Bimatoprosta

Mecanismo de ação

◎Receptor de prostaglandina F (FP) / receptores de prostamidas das vias de drenagemBimatoprosta

ⓘ A figura mostra o ácido de latanoprosta, um análogo de prostaglandina estreitamente relacionado, no receptor FP humano; a bimatoprosta pertence à mesma família.

A bimatoprosta é um análogo sintético de prostaglandina que imita as prostamidas naturais. Aumenta a drenagem do humor aquoso tanto pela malha trabecular quanto pela via uveoscleral, de modo que a pressão intraocular cai. A mesma ação das prostaglandinas sobre os melanócitos e os folículos pilosos explica o escurecimento da íris e da pele das pálpebras e os cílios mais longos e espessos.

1. A bimatoprosta atua nos receptores de prostaglandinas/prostamidas do olho
2. A drenagem trabecular e uveoscleral aumenta
3. A pressão intraocular cai

Indicações

• Glaucoma de ângulo aberto Glaucoma de ângulo aberto →
• Hipertensão ocular

Efeitos adversos

Frequentes

• Olho vermelho (hiperemia conjuntival), o efeito mais comum
• Cílios mais longos, espessos e numerosos
• Escurecimento da pele das pálpebras
• Coceira, secura, ardência

Contraindicações

• Hipersensibilidade à bimatoprosta ou a qualquer componente

Interações importantes

Outros colírios análogos de prostaglandina (latanoprosta, travoprosta)

Não são duplicados: aplicar análogos de prostaglandina mais de uma vez ao dia pode diminuir o efeito hipotensor ocular

O que se monitora

• Pressão intraocular
• Cor da íris e alterações das pálpebras
• Sinais de inflamação ou visão central turva

Administração e segurança

• Geralmente aplicada uma vez ao dia, à noite; gotas extras não reduzem mais a pressão.
• As lentes de contato são retiradas antes da gota e recolocadas cerca de 15 minutos depois.
• Outros colírios são espaçados em pelo menos 5 minutos.
• O excesso de líquido no rosto é removido com um lenço.

Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados e a experiência pós-comercialização não mostrou mais malformações congênitas; é usada apenas se o benefício justificar o risco.

Cuidados de enfermagem

• Explicar antes do início que a cor da íris pode escurecer permanentemente, sobretudo em íris de cor mista.
• Se apenas um olho for tratado, avisar sobre diferenças de cílios e cor entre os olhos.
• Ensinar a técnica de aplicação e a não encostar a ponta do frasco no olho.
• Comunicar dor ocular, vermelhidão acentuada ou visão turva.

Farmacocinética

Absorção

Pequenas quantidades chegam ao sangue logo após a gota e logo ficam abaixo do limite de detecção

Metabolismo

Oxidação, N-desetilação e glicuronidação

Eliminação

Principalmente na urina, uma parte nas fezes

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Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: DailyMed - BIMATOPROST solution/ drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); Bimatoprost Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 8IUL: Cryo-EM structure of the latanoprost-bound human PTGFR-Gq complex (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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