Doxiciclina
Tetraciclinas
Tetraciclinas
A tetraciclina mais usada: para febres por riquétsias, clamídia, leptospirose, cólera e prevenção da malária. Tomada em pé, com água, longe de minerais.
Ficha rápida
- Group
- Tetraciclinas
- Target
- Ribossomo bacteriano, subunidade 30S (rRNA 16S, sítio A)
- Used for
- Infecção por Chlamydia trachomatis · Cólera
- Key effects
- Náusea e desconforto gástrico · Fotossensibilidade
- Monitor
- Cefaleia ou alteração visual · RNI com varfarina
- ATC
- J01AA02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a doxiciclina ligada à subunidade ribossômica 30S de Escherichia coli.
A doxiciclina se liga ao rRNA 16S da subunidade 30S e impede a entrada do aminoacil-tRNA no sítio A, de modo que a cadeia proteica não consegue crescer. É principalmente bacteriostática e alcança bactérias intracelulares como Rickettsia e Chlamydia.
- Absorvida quase completamente por via oral
- Entra na bactéria e se liga à subunidade 30S
- O aminoacil-tRNA não consegue chegar ao sítio A
- A síntese proteica e o crescimento param
Indicações
- Infecção por Chlamydia trachomatis (primeira escolha da OMS), incluindo linfogranuloma venéreo Infecção por clamídia →
- Leptospirose e febres por riquétsias (febre maculosa, tifo, febre Q) Leptospirose →
- Prevenção da malária por Plasmodium falciparum em viajantes Malária →
- Pneumonia adquirida na comunidade (segunda escolha da OMS) Pneumonia adquirida na comunidade →
- Sífilis quando não se pode usar penicilina Sífilis →
- Cólera (primeira escolha da OMS) e antraz após exposição
Efeitos adversos
Frequentes
- Náusea e desconforto gástrico
- Fotossensibilidade (queimadura solar exagerada)
- Irritação ou úlcera esofágica se engolida sem água
- Candidíase vaginal
Contraindicações
- Alergia a qualquer tetraciclina
- Segunda metade da gestação e crianças de até 8 anos, exceto doença grave (p. ex., febre maculosa, antraz) sem alternativas
Interações importantes
- Antiácidos, cálcio, magnésio, ferro, bismuto
- Quelam a doxiciclina e reduzem a absorção; as doses são espaçadas.
- Varfarina
- As tetraciclinas podem aumentar seu efeito.
- Carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, rifampicina
- Encurtam a meia-vida da doxiciclina.
- Isotretinoína
- Ambas podem elevar a pressão intracraniana; evita-se o uso combinado.
O que se monitora
- Cefaleia ou alteração visual (hipertensão intracraniana)
- Pele após exposição solar
- RNI com varfarina
Administração e segurança
- Engolir com um copo cheio de água e permanecer em pé por algum tempo; não ao deitar
- Separar de antiácidos, minerais e ferro
- A forma IV é protegida da luz e infundida lentamente
Gravidez e amamentação
Evitada na segunda metade da gestação porque mancha os dentes do bebê e afeta o crescimento ósseo.
Cuidados de enfermagem
- Orientar sobre proteção solar
- Orientar a relatar dor ao engolir, cefaleia intensa ou visão turva
- Perguntar sobre gestação e a idade da criança
- Na prevenção da malária, explicar que é mantida após sair da área de risco, conforme prescrito
Farmacocinética
- Absorção
- Cerca de 90% absorvida por via oral; os alimentos pouco a alteram, mas cálcio, magnésio, alumínio e ferro a reduzem.
- Distribuição
- Ampla, incluindo sítios intracelulares.
- Eliminação
- Urina e fezes; pode ser usada na insuficiência renal sem mudança de dose.
- Meia-vida
- Cerca de 18–22 horas, semelhante na insuficiência renal grave.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a doxiciclina é engolida com bastante água e em pé?
Uma cápsula ou comprimido que fica no esôfago causa irritação e úlceras.
Qual uso antimalárico a doxiciclina tem?
Prevenção da malária por Plasmodium falciparum em viajantes.
A doxiciclina precisa de mudança de dose na insuficiência renal?
Não; sua meia-vida permanece semelhante, porque também é eliminada pelas fezes.
Quais minerais reduzem a absorção da doxiciclina?
Cálcio, magnésio, alumínio e ferro.
Conexões
Fármacos relacionados3
Doenças relacionadas5
← Voltar à classe: Tetraciclinas
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - DOXYCYCLINE HYCLATE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Doxycycline: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); 30S Doxycycline Bound E. coli Ribosome (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.