Vacina BCG (bacilo de Calmette-Guérin)
Vacinas bacterianas e antimaláricas
Vacinas bacterianas e antimaláricasGravidez: contraindicado
Contraindicada na gestação por ser uma vacina viva.
Vacina viva atenuada contra a tuberculose. Protege as crianças das formas graves, como a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar.
Também chamado: Bacilo de Calmette-Guérin, Vacina contra a tuberculose
Ficha rápida
- Group
- Vacinas bacterianas e antimaláricas
- Target
- Imunidade celular contra Mycobacterium tuberculosis
- Monitor
- Evolução da reação local
- ATC
- J07AN01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
Contém uma cepa viva atenuada de Mycobacterium bovis. A replicação limitada na pele induz imunidade celular (linfócitos T e macrófagos ativados) que limita a disseminação da tuberculose. Previne mortes e formas graves na infância; sua proteção contra a tuberculose pulmonar do adulto é variável.
- Bactérias vivas atenuadas são colocadas na pele
- Ativam linfócitos T e macrófagos contra antígenos micobacterianos
- A imunidade celular contém a disseminação pela corrente sanguínea
- Protege principalmente contra a meningite tuberculosa e a TB miliar em crianças
Indicações
- Prevenção da tuberculose grave em crianças em países com alta carga da doença Tuberculose →
Efeitos adversos
Frequentes
- Reação inflamatória local no local intradérmico
Contraindicações
- Imunossupressão, incluindo infecção pelo HIV
- Gestação
Interações importantes
- Prova tuberculínica
- A BCG pode causar prova tuberculínica falso-positiva; os ensaios de liberação de interferon-gama (IGRA) não são afetados
O que se monitora
- Estado imune e exposição materna ao HIV antes da administração
- Evolução da reação local
Administração e segurança
- Estritamente intradérmica
- Vacina viva: manter na rede de frio conforme indica a bula
- Não é administrada a pessoas imunossuprimidas
Gravidez e amamentação
Contraindicada na gestação por ser uma vacina viva.
Cuidados de enfermagem
- Confirmar que não há imunossupressão (incluindo a exposição do recém-nascido ao HIV)
- Registrar a vacina e o lote na caderneta de vacinação
- Explicar à família por que uma futura prova tuberculínica pode ser positiva
Farmacocinética
- Absorção
- Dose única intradérmica, muitas vezes perto do nascimento; as bactérias replicam-se de forma limitada na pele
- Início e duração
- A imunidade celular desenvolve-se ao longo das semanas seguintes
Teste seus conhecimentos
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Contra o que a BCG protege melhor?
Formas graves de tuberculose em crianças, como a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar; sua proteção pulmonar em adultos é variável.
Por que a BCG é contraindicada em pessoas com HIV?
É uma vacina viva: em uma pessoa imunossuprimida, a bactéria atenuada pode se disseminar.
Qual teste diagnóstico é preferido em uma pessoa vacinada com BCG, e por quê?
O IGRA (um exame de sangue), porque a BCG pode tornar positiva a prova tuberculínica, mas não afeta o IGRA.
Conexões
Doenças relacionadas1
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Bacille Calmette-Guérin (BCG) Vaccine for Tuberculosis (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); Tuberculosis (World Health Organization, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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