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Regulação do volume celular

  • Regulação
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As células se protegem contra o inchaço ou o encolhimento movendo íons e pequenas moléculas para fora ou para dentro, e a água os acompanha.

Atualizado

Também chamado: Diminuição regulatória do volume, Osmólitos orgânicos

O que é

As células contêm muitas proteínas e ânions que não podem sair e que atraem água; sem a Na⁺/K⁺-ATPase mantendo o Na⁺ fora, inchariam e se romperiam. Quando a tonicidade do meio muda, a célula primeiro incha ou encolhe como um osmômetro e depois corrige seu volume movendo K⁺, Cl⁻ e osmólitos orgânicos. O cérebro é onde essa adaptação mais importa, porque está encerrado no crânio.

Como funciona, passo a passo

  1. A tonicidade extracelular cai (por exemplo, hiponatremia por SIADH).
  2. A água entra na célula e ela incha em minutos.
  3. O estiramento abre canais de K⁺ e Cl⁻; os íons saem e a água os acompanha para fora.
  4. Ao longo de horas a dias, a célula também exporta osmólitos orgânicos (taurina, glutamato, mioinositol) e atinge um volume quase normal com menos solutos.
  5. Se depois a tonicidade aumenta rapidamente, a célula adaptada perde água de forma abrupta e encolhe.

Regulação

  • +Na⁺/K⁺-ATPase: Bombeia o Na⁺ para fora e impede o inchaço causado pelos ânions retidos.
  • −Isquemia ou falta de ATP: Para a bomba: o Na⁺ entra com água e a célula incha (edema citotóxico).
  • +Hipertonicidade sustentada: Induz captação de íons e síntese de osmólitos que restabelecem o volume.
  • −Hipotonicidade sustentada: Abre canais de K⁺ e Cl⁻ e libera osmólitos; o volume retorna ao normal.

Correlação clínica

  • Hiponatremia aguda (horas): edema cerebral com cefaleia, vômitos e convulsões; o cérebro ainda não eliminou osmólitos.
  • Correção rápida demais de uma hiponatremia crônica: os neurônios adaptados se desidratam e a desmielinização osmótica aparece dias depois.
  • Hipernatremia: os neurônios encolhem e as veias-ponte podem se romper; o cérebro produz osmólitos, por isso a redução do Na⁺ também deve ser gradual.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Por que uma hiponatremia que se instala em horas é mais perigosa para o cérebro do que uma que se instala em semanas com o mesmo valor?

Em horas, os neurônios não exportaram osmólitos e incham dentro do crânio; em semanas, eliminaram solutos e seu volume é quase normal.

Por que a isquemia faz as células incharem?

Sem ATP, a Na⁺/K⁺-ATPase para; o Na⁺ entra e, com os ânions intracelulares retidos, a água o acompanha: edema citotóxico.

O que explica a desmielinização osmótica após elevar o Na⁺ rápido demais?

As células adaptadas contêm menos solutos; quando a tonicidade aumenta abruptamente, perdem água de repente e os oligodendrócitos são lesados.

Conexões

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: Low blood sodium: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.