Eklemler ve bağlar · Omurga ve pelvis
C6–C7 nükleus pulpozus !
Nükleus pulpozus, boyundaki C6–C7 diskinin yumuşak, jel kıvamındaki merkezidir; yükü dağıtan bir su yastığı gibi çalışır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
C6–C7 diskinin yumuşak, jel kıvamındaki merkezi (nükleus pulpozus).
Ne işe yarar
Bir su yastığı gibi çalışır: yukarıdan gelen basıncı lif halkası üzerinde dışa doğru bir itmeye dönüştürerek yükü yayar. Öne eğilip yük kaldırdığınızda en yüksek basınç altındadır.
Komşuluklar
- Arkada
- Anulus fibrozus ve arka longitudinal bağ, ardından alt servikal omurilik
- Lateral
- C7'nin unkovertebral eklemleri ve C7 kökü; vertebral arter bir düzey yukarıda seyreder ve C7'nin küçük transvers foramenini genellikle yalnızca venler geçer
Nasıl bulunur
Önden krikoid kıkırdağın hemen altında; arkadan C6 spinöz çıkıntısı ile vertebra prominens (C7) arasındadır.
Fizik muayene
- C7 kökü: dirsek ekstansiyonu (triseps) ve el bileği fleksiyonunda güçsüzlük, orta parmakta uyuşukluk, azalmış triseps refleksi
- Boyun distraksiyon testi: başın hafifçe yukarı kaldırılması kol ağrısını giderir; bu, sıkışmış bir kökü destekler
Görüntülemede
MR yumuşak parçayı ve C7 kökünü gösterir; BT kemik osteofiti ve kalsifiye diski yumuşak nükleustan ayırır; bu ayrım cerrahi planlamada önemlidir.
Sık görülen sorunlar
- Halkadaki bir yırtıktan (fıtıklaşma), genellikle geriye ve bir yana, bir sinir köküne doğru dışarı sıkışır.
- Yaşla su kaybeder; bu nedenle disk incelir ve sertleşir.
Nasıl tanı konur
MR'da sağlıklı bir nükleus T2 görüntülerinde parlaktır; yıpranmış olan koyulaşır («kara disk»).
Tedavi
- Mikrodiskektomide yalnızca dışarı itilmiş serbest parça çıkarılır; diskin çoğu yerinde kalır.
Klinik ilişki
- İlerleyici güçsüzlük, omurilik basısı bulguları veya süren ağrıda cerrahi düşünülür; parça anterior diskektomiyle çıkarılır
- Yumuşak lateral bir parça arkadan, fasetteki küçük bir açıklıktan da (posterior foraminotomi) çıkarılabilir; bu yöntem düzeyin hareketliliğini korur ve füzyondan kaçınır
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
C6–C7 nükleusunun «yumuşak disk» herniasyonunun tipik tablosu nedir?
Genç bir erişkinde orta parmağa yayılan ani kol ağrısıyla (C7 kökü) bir nükleus parçası.
C6–C7'deki «sert disk», nükleusun yumuşak herniasyonundan nasıl farklıdır ve bunları hangi inceleme ayırır?
Sert disk: yaşlı erişkinlerde daha yavaş başlangıçlı kemik osteofitleri ve kalsifiye anulus. BT, osteofit ve kalsifiye diski yumuşak nükleustan ayırır.
Yumuşak bir C6–C7 nükleus herniasyonuna bağlı akut C7 radikülopatisinin olağan seyri nedir?
Çoğu haftalar ile aylar içinde ameliyatsız düzelir.
C6–C7 nükleus herniasyonunda cerrahi ne zaman düşünülür ve parça nasıl çıkarılır?
İlerleyici güçsüzlük, omurilik basısı bulguları veya süren ağrıda; parça anterior diskektomiyle çıkarılır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- nucleus pulposus C6-C7 TA2 1686
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Núcleo pulposo C6-C7 DeCS D000070614
- İngilizce (TA2)
- C6-C7
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
