Gelenke und Bänder · Wirbelsäule und Becken
Gallertkern (Nucleus pulposus) C6–C7 !
Der Gallertkern (Nucleus pulposus) ist das weiche, gelartige Zentrum der Bandscheibe C6–C7 im Hals; wie ein Wasserkissen verteilt er die Last.
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Was es ist
Der weiche, gallertartige Kern (Nucleus pulposus) der Bandscheibe C6–C7.
Was es tut
Wirkt wie ein Wasserkissen: Er wandelt den Druck von oben in einen nach außen gerichteten Druck auf den Faserring um und verteilt so die Last. Am höchsten ist der Druck beim Vorbeugen und Heben.
Lagebeziehungen
- Hinten
- Anulus fibrosus und hinteres Längsband, dann das untere Halsmark
- Lateral
- Unkovertebralgelenke von C7 und die Wurzel C7; die Arteria vertebralis verläuft eine Höhe weiter oben, und das kleine Foramen transversarium von C7 enthält meist nur Venen
Wie man es findet
Von vorn knapp unterhalb des Ringknorpels; von hinten zwischen dem Dornfortsatz von C6 und der Vertebra prominens (C7).
Klinische Untersuchung
- Wurzel C7: schwache Ellenbogenstreckung (Trizeps) und Handgelenkbeugung, tauber Mittelfinger, abgeschwächter Trizepssehnenreflex
- Halstraktionstest: Leichtes Anheben des Kopfes lindert den Armschmerz, was eine komprimierte Wurzel stützt
In der Bildgebung
Das MRT zeigt das weiche Fragment und die Wurzel C7; das CT unterscheidet Knochensporn und verkalkte Bandscheibe von weichem Nucleus, was für die Operationsplanung wichtig ist.
Häufige Probleme
- Tritt durch einen Riss im Faserring aus (Vorfall), meist nach hinten und zur Seite, in Richtung einer Nervenwurzel.
- Verliert mit dem Alter Wasser, sodass die Bandscheibe dünner und steifer wird.
Wie es diagnostiziert wird
In der MRT ist ein gesunder Kern auf T2-Bildern hell; ein verschlissener wird dunkel („black disc“).
Behandlung
- Bei einer Mikrodiskektomie wird nur das lose, ausgetretene Stück entfernt; der größte Teil der Bandscheibe bleibt erhalten.
Klinischer Bezug
- Eine Operation wird bei zunehmender Schwäche, Zeichen einer Rückenmarkkompression oder anhaltendem Schmerz erwogen; das Fragment wird über eine ventrale Diskektomie entfernt
- Ein weiches laterales Fragment kann auch von hinten über eine kleine Öffnung am Facettengelenk entfernt werden (dorsale Foraminotomie), was die Höhe beweglich hält und eine Fusion vermeidet
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wie sieht das typische Bild eines „Soft-disc“-Vorfalls des Nucleus C6–C7 aus?
Ein Nucleusfragment bei einem jüngeren Erwachsenen, mit plötzlichem Armschmerz bis in den Mittelfinger (Wurzel C7).
Wie unterscheidet sich eine „hard disc“ in C6–C7 von einem weichen Nucleusvorfall, und welche Untersuchung unterscheidet sie?
Hard disc: Knochensporne und verkalkter Anulus bei älteren Erwachsenen, mit langsamerem Beginn. Das CT unterscheidet Sporn und verkalkte Bandscheibe von weichem Nucleus.
Wie ist der übliche Verlauf einer akuten C7-Radikulopathie durch einen weichen Vorfall des Nucleus C6–C7?
Die meisten bessern sich ohne Operation innerhalb von Wochen bis Monaten.
Wann wird bei einem Vorfall des Nucleus C6–C7 eine Operation erwogen, und wie wird das Fragment entfernt?
Bei zunehmender Schwäche, Zeichen einer Rückenmarkkompression oder anhaltendem Schmerz; das Fragment wird über eine ventrale Diskektomie entfernt.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- nucleus pulposus C6-C7 TA2 1686
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Núcleo pulposo C6-C7 DeCS D000070614
- Englisch (TA2)
- C6-C7
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs.
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