Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Núcleo C6–C7 !
O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco C6-C7 no pescoço; funciona como uma almofada de água que distribui a carga.
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O que é
O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do disco C6–C7.
O que faz
Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso.
Relações
- Atrás
- Anel fibroso e ligamento longitudinal posterior, depois a medula cervical baixa
- Lateral
- Articulações uncovertebrais de C7 e a raiz C7; a artéria vertebral corre um nível acima, e o pequeno forame transversário de C7 geralmente contém apenas veias
Como localizar
Pela frente, logo abaixo da cartilagem cricoide; por trás, entre o processo espinhoso de C6 e a vértebra proeminente (C7).
Exame físico
- Raiz C7: extensão do cotovelo (tríceps) e flexão do punho fracas, dedo médio dormente, reflexo tricipital diminuído
- Teste de distração cervical: levantar suavemente a cabeça alivia a dor no braço, o que apoia uma raiz comprimida
Nos exames de imagem
A RM mostra o fragmento mole e a raiz C7; a TC separa osteófito e disco calcificado de núcleo mole, o que importa no planejamento cirúrgico.
Problemas frequentes
- Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa.
- Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido.
Como se diagnostica
Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»).
Tratamento
- Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece.
Correlação clínica
- A cirurgia é considerada em caso de fraqueza progressiva, sinais de compressão medular ou dor persistente; o fragmento é retirado por discectomia anterior
- Um fragmento lateral mole também pode ser retirado por trás através de uma pequena abertura na faceta (foraminotomia posterior), o que mantém o nível móvel e evita a artrodese
Doenças relacionadas
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Qual é o quadro típico de uma hérnia de «disco mole» do núcleo C6–C7?
Um fragmento de núcleo num adulto mais jovem, com dor súbita no braço irradiando para o dedo médio (raiz C7).
Como um «disco duro» em C6–C7 difere de uma hérnia mole do núcleo, e qual exame os distingue?
Disco duro: osteófitos e anel calcificado em idosos, com início mais lento. A TC separa osteófito e disco calcificado de núcleo mole.
Qual é a evolução habitual de uma radiculopatia C7 aguda por hérnia mole do núcleo C6–C7?
A maioria melhora sem cirurgia em semanas a meses.
Quando se considera cirurgia para uma hérnia do núcleo C6–C7, e como o fragmento é retirado?
Em caso de fraqueza progressiva, sinais de compressão medular ou dor persistente; o fragmento é retirado por discectomia anterior.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nucleus pulposus C6-C7 TA2 1686
- Espanhol oficial (DeCS)
- Núcleo pulposo C6-C7 DeCS D000070614
- Inglês (TA2)
- C6-C7
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs.
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