İskelet sistemi · Baş ve boyun
Foramen ovale !
Foramen ovale, kafa tabanında, sfenoid kemikteki oval bir açıklıktır; mandibular siniri alt çeneye ve çiğneme kaslarına taşır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Kafatası tabanında oval bir açıklık.
Ne işe yarar
Mandibular siniri (V3) taşır.
Komşuluklar
- İçerik
- Motor köküyle birlikte mandibular sinir (V3), aksesuar meningeal arter, küçük petrozal sinir (bazı kaynaklara göre kendine ait küçük bir delikten geçer) ve kavernöz sinüsü pterigoid pleksusa bağlayan bir emissaryum veni
- Üstte
- Yukarıda ve arkada Meckel boşluğundaki trigeminal gangliyon; orta kafa çukurunun tabanında temporal lob
- Altta
- İnfratemporal çukur: V3 lateral pterigoid kasın derininde dallara ayrılır; medial tarafında otik gangliyon bulunur
- Arkada
- Arkada ve lateralde, orta meningeal arterle birlikte foramen spinosum
- Önde
- Önde ve medialde, V2 ile birlikte foramen rotundum
- Medial
- Foramen lacerum ve kavernöz sinüse doğru yukarı dönen iç karotis arter
Nasıl bulunur
Elle hissedilemez. Aşağıdan bakıldığında, lateral pterigoid laminanın kökünün hemen arkasındadır; bu, iğneyi ona yönlendirmek için kullanılan yer işaretidir. Kafatasının içinde, orta kafa çukurunun tabanında trigeminal gangliyonun altında yer alır. Submentovertikal röntgen grafisi veya BT, onu hedefleyen girişimler sırasında gösterir.
Fizik muayene
- Çene açma ve sıkma: ağız açılırken çene zayıf tarafa kayar ve dişler sıkıldığında masseter ve temporal kas o tarafta daha yumuşak hissedilir; bu, V3'ün motor kısmını işaret eder
- Alt dudak, çene ucu, alt yanak ve kulak önünde hafif dokunma ve iğne batırma duyusu, iki taraf karşılaştırılarak: buradaki duyu azalması ile birlikte zayıf çiğneme, lezyonu V3 gövdesine, foramen yakınına veya beyin sapına daha yakın bir yere yerleştirir
Görüntülemede
Kemik penceresinde aksiyel BT çift oval delikleri gösterir; bir tarafta genişleme schwannomu veya perinöral yayılımı düşündürür. Kontrastlı MR, kalınlaşmış ve kontrast tutan V3'ü ve onun innerve ettiği çiğneme kaslarındaki değişiklikleri (erken dönemde şişlik, geç dönemde yağlı atrofi) gösterir.
Klinik ilişki
- Nazofarenks karsinomu kafa tabanını burada istila ederek alt yüzde uyuşukluk ve çiğneme güçsüzlüğüne neden olabilir
- Emissaryum veni pterigoid pleksusu kavernöz sinüse bağlar; bu, infratemporal bölgeden enfeksiyonun yayılma yoludur
- Bu açıklıktan yerleştirilen elektrotlar, epilepsi cerrahisi planlanırken medial temporal lobdan kayıt alabilir
Anatomik varyasyonlar
- Büyüklüğü ve şekli iki taraf arasında farklıdır; bir kemik çıkıntıyla bölünebilir veya foramen spinosumla birleşebilir
- Kemikleşmiş bir pterigospinöz veya pterigoalar bağ dış açıklığı kapatıp iğneyle erişimi zorlaştırabilir
Akılda tutmak için
İçerik (İngilizce akrostiş): «MALE» (Mandibular sinir, Aksesuar meningeal arter, Lesser [küçük] petrozal sinir, Emissaryum veni).
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Foramen ovaleden hangi yapılar geçer?
Mandibular sinir (V3), aksesuar meningeal arter, küçük petrozal sinir ve bir emissaryum veni.
Trigeminal nevralji girişimlerinde foramen ovale neden hedeflenir?
Yanaktan giren bir iğne, rizotomi veya balon kompresyonu için bu açıklıktan yukarı, Meckel boşluğundaki trigeminal gangliona ulaşır.
Kanserin V3 boyunca foramen ovaleden yayıldığını hangi ipucu düşündürür?
Bir tarafta çiğneme kaslarının erimesi ve alt yüzde uyuşukluk (örn. nazofarenks karsinomu).
Kafa tabanında foramen ovalenin hemen önünde ve hemen arkasında ne bulunur?
Önde ve medialde foramen rotundum (V2); arkada ve lateralde foramen spinosum (orta meningeal arter).
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- foramen ovale TA2 622
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Agujero oval
- İngilizce (TA2)
- Foramen ovale
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen; Anatomy, Head and Neck, Mandibular Nerve.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.