Eklemler ve bağlar · Alt ekstremite

İnterosseöz zar (membrana interossea cruris) !

İnterosseöz zar, bacak boyunca tibia ile fibulayı birleştiren ince, sağlam bir tabakadır; ön ve arka kasları birbirinden ayırır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Tibia ve fibulayı birleştiren ince, sağlam bir tabaka.

Ne işe yarar

İki bacak kemiğini birbirine bağlar ve kaslara yapışma yeri sağlar.

Komşuluklar

Önde

Tibialis anterior, ekstansör digitorum longus, ekstansör hallusis longus ve fibularis tertius; anterior tibial arter ve derin fibular sinir onun üzerinde aşağı iner

Arkada

Büyük bölümünden köken alan tibialis posterior ve daha aşağıda fleksör hallusis longus

Üstte

Proksimal tibiofibular eklemin hemen altında, anterior tibial damarlar için açıklığı bulunan serbest üst kenar

Altta

Distal tibiofibular sindezmozun interosseöz bağı

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Diseksiyonda önden ön kompartman kasları, arkadan tibialis posterior üzerinden kaldırılarak ulaşılır; aksiyel görüntülerde tibia ile fibulayı birleştiren ince çizgidir.

Fizik muayene

• Sıkıştırma (squeeze) testi: baldırın ortasında fibulayı tibiaya doğru bastırmak, distal sindezmoz ve zarın alt kısmı yaralandığında (yüksek ayak bileği burkulması) ayak bileğinin önünde ağrıya yol açar
• Dış rotasyon (Kleiger) testi: diz 90° bükülüyken ayağı dışa çevirmek sindezmoz yaralanmasında anterolateral ayak bileği ağrısına yol açar

Görüntülemede

Aksiyel MR onu interosseöz kenarlar arasında ince, düşük sinyalli bir bant olarak gösterir; ultrason da onu izleyebilir. Yırtılması, ayak bileğinde tibiofibular açık aralığın genişlemesinden ve tüm bacak grafilerinde proksimal fibula kırığından çıkarılır.

Klinik ilişki

• Maisonneuve yaralanması: sindezmoz ve zar proksimal fibula kırığına kadar yırtılır; ayak bileği çatalı genişlemiş ayak bileği yaralanmalarında tüm fibulanın muayene edilmesinin nedeni budur
• Anterior tibial arter üst açıklıktan geçtiği yerde sabitlenmiştir; bu nedenle proksimal tibia kırıklarında, osteotomilerde ve diz çıkıklarında yaralanabilir
• Kompartman sendromu fasiyotomisinde krural fasya açılır; zar sağlam kalır ve ön ve derin arka kompartmanları sınırlar

İlgili hastalıklar

• Akut kompartman sendromu
• Tibia cisim kırığı

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

membrana interossea cruris TA2 1867

Resmî İspanyolca (DeCS)

Membrana interósea de la pierna

İngilizce (TA2)

Interosseous membrane of leg

İlgili

• Sindezmoz bağları
• Fibula (kamış kemiği)
• Tibia (kaval kemiği)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Bones.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.