Kas sistemi · Omurga ve pelvis

Latissimus dorsi kası (m. latissimus dorsi) !

Latissimus dorsi, alt omurga ve pelvisten üst kola uzanan geniş sırt kasıdır; kolu aşağı ve geriye çeker.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Sırtın orta ve alt bölümünün humerusun ön yüzünde sonlanan geniş, yassı kası.

Ne işe yarar

Kaldırılmış kolu aşağı ve geriye çeker; barfiks ve yüzmeye güç verir.

Komşuluklar

Yüzeysel

Büyük kısmının üzerinde deri ve yağ dokusu; trapez üst medial kısmının üzerine biner

Derin

Erektör spina ve serratus posterior inferior (torakolomber fasya aracılığıyla), alt kaburgalar, skapulanın alt açısı ve teres majör

Lateral

Serbest kenarı teres majörle birlikte arka aksiller kıvrımı oluşturur; kaburga demetleri dış oblik kasla iç içe geçer

Altta

Krista iliaka; inferior lomber üçgen (Petit) lateral kenarı, dış oblik kas ve krista arasında yer alır

Nasıl bulunur

Arka aksiller kıvrımı başparmak ve diğer parmaklar arasında kavramak onu teres majörle birlikte tutmak demektir; kişi kolu dirence karşı aşağı bastırdığında veya öksürdüğünde kıvrım sertleşir.

Fizik muayene

• Manuel test: muayene eden arka aksiller kıvrımı palpe ederken kişi kaldırılmış kolu dirence karşı aşağı ve geriye çeker veya öksürür; kasılmanın olmaması veya zayıf olması torakodorsal sinir lezyonuna işaret eder

Görüntülemede

En iyi MR'da görülür: alt sırtı saran ve teres majörle birlikte arka aksiller kıvrımı oluşturan geniş, ince bir kas. Humerusun intertüberküler oluğu yakınında tendon yırtığı nadirdir ve çoğunlukla fırlatma sporu yapanlarda görülür; MR ödemle birlikte geri çekilmiş tendonu gösterir. BT anjiyografi flep öncesinde torakodorsal arteri haritalayabilir; ultrasonografi donör alanda seroma olup olmadığını kontrol eder.

Klinik ilişki

• Torakodorsal artere dayalı latissimus dorsi flebi: memeyi ve göğüs duvarını yeniden yapılandırmak veya büyük defektleri kapatmak için standart bir seçenek
• Onarılamayan masif rotator manşet yırtıklarında ve doğumsal brakiyal pleksus felcinde dış rotasyonu geri kazandırmak için tendon transferi
• Lateral kenarındaki inferior lomber üçgenden lomber herni çıkabilir

Anatomik varyasyonlar

• Aksiller ark (Langer): bazı kişilerde kenarından çıkıp aksillayı çaprazlayarak pektoralis majöre uzanan kas demeti; aksiller damarlara veya sinirlere bası yapabilir ve aksiller cerrahide karışıklığa yol açabilir

Gelişim

Klasik bir göçmen kastır: alt boyunda ekstremite tomurcuğu kaslarıyla birlikte başlar ve sinirini de yanında taşıyarak sırt üzerinden aşağı yayılır. Bu nedenle bir alt sırt kası brakiyal pleksustan gelen torakodorsal sinirle (C6–C8) innerve edilir.

Akılda tutmak için

The lady between two majors (İngilizce akrostiş: «iki majör arasındaki hanım»): latissimus dorsi intertüberküler oluğun tabanına, pektoralis majör (lateral dudak) ile teres majör (medial dudak) arasına tutunur.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

musculus latissimus dorsi TA2 2231

Resmî İspanyolca (DeCS)

Músculo dorsal ancho DeCS D064171

İngilizce (TA2)

Latissimus dorsi muscle

İlgili

• Torakolomber fasya (fascia thoracolumbalis)
• Kalça kemikleri (ossa coxae)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Latissimus Dorsi; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.