Sinir sistemi · Karın (abdomen)
Mezenterik ve aortik pleksuslar !
Mezenterik pleksuslar, aort üzerinde arterleri izleyerek bağırsaklara uzanan sinir ağlarıdır; erken apandisitin neden göbek çevresinde ağrıdığını açıklar.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Süperior mezenterik arter çevresinde ve aort boyunca uzanan otonom sinir ağları.
Ne işe yarar
Bağırsakların hareketini ve salgılarını kontrol eder.
Komşuluklar
- Seyir
- Çölyak pleksustan karın aortunun ön ve yan yüzleri boyunca aşağı iner, üst ve alt mezenterik arter çıkışları çevresinde kalınlaşır ve üst hipogastrik pleksusa dönüştüğü aort bifurkasyonuna kadar uzanır
- Önde
- Pankreas ve ince bağırsak mezenterinin kökü; duodenumun üçüncü kısmı üst mezenterik arterin altında aortun önünden geçer
- Arkada
- Karın aortu ve lomber vertebra gövdeleri
- Lateral
- Ona lomber splanknik sinirler gönderen lomber sempatik gövdeler; sağda alt ana toplardamar
- Altta
- Aort bifurkasyonunun altında üst hipogastrik pleksus
Nasıl bulunur
Cerrahide arka periton açıldığında aortun ön yüzünde ince sinir liflerinden oluşan bir ağ olarak ve üst mezenterik arterin çıkışı çevresinde yoğun bir sinir kılıfı olarak görülür.
Görüntülemede
Otonom sinir ağları görüntülemede görülmez. Üst ve alt mezenterik arterlerin çıkışlarını sardıkları için BT ve ultrasonografide referans noktaları bu damarlardır. Görüntülemedeki önemleri dolaylıdır: BT, bir tümörün, özellikle pankreas kanserinin, mezenterik arterleri sardığını veya çevresindeki yumuşak doku boyunca yayıldığını gösterir; bu da tümörün çıkarılıp çıkarılamayacağına karar vermeye yardımcı olur.
Sık görülen sorunlar
- Pankreas kanserine bağlı ağrı, bir enjeksiyonla bloke edilerek (çölyak pleksus bloğu) hafifletilebilir.
Klinik ilişki
- Testis kanseri için retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu bu lifleri keserek ejakülasyon kaybına yol açabilir; sinir koruyucu teknikler bunları korur
- Rektum kanseri cerrahisinde alt mezenterik arterin yüksek bağlanması alt mezenterik pleksusu ve hipogastrik sinirleri risk altına sokar; cinsel ve üriner işlev bozukluğu gelişebilir
- Pankreas kanserinin üst mezenterik pleksus boyunca perinöral yayılımı ameliyattan önce BT ile değerlendirilir
- Arka bağırsak ağrısı pubisin üstünde (hipogastrium) hissedilir
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Otonom pleksuslar karın aortu boyunca hangi sırayla aşağı iner?
Çölyak, üst mezenterik, intermezenterik (aortik), alt mezenterik, ardından aort bifurkasyonunun altında üst hipogastrik pleksus.
Erken apandisit neden göbek çevresinde ağrıya yol açar?
Orta bağırsak visseral ağrısı periumbilikal bölgeye (T10) yansır; paryetal periton irrite olunca ağrı sağ fossa iliaca'ya kayar.
Testis kanseri için retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu bu pleksuslara ne yapabilir?
Liflerini keserek ejakülasyon kaybına yol açabilir; sinir koruyucu teknikler bunları korur.
Pankreas kanserinde üst mezenterik pleksus invazyonu neden önemlidir?
Üst mezenterik arter çevresindeki sinir pleksusu boyunca yayılım ağrıya yol açar ve cerrahi çıkarımı sınırlar.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- plexus mesentericus superior; plexus intermesentericus; plexus aorticus abdominalis TA2 6705
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Plexos mesentérico superior, intermesentérico y aórtico abdominal
- İngilizce (TA2)
- Superior mesenteric plexus
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis, Splanchnic Nerves; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Nerves.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
