Sinir sistemi · Üst ekstremite
Radial sinirin yüzeyel dalı (r. superficialis n. radialis) !
Radial sinirin yüzeyel dalı, radial sinirin deri dalıdır; elin başparmak tarafındaki sırt yüzüne duyu verir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Brakiyoradyalisin altından geçip el bileğinin başparmak tarafında yüzeye çıkan bir deri siniri.
Ne işe yarar
Elin başparmak tarafının sırtındaki duyu.
Komşuluklar
- Seyir
- Radial sinirden lateral epikondilin önünde ayrılır, brachioradialis'in altında radial arterin lateralinde iner, distal önkolda brachioradialis tendonunun altından arkaya geçer, derin fasyayı deler ve anatomik enfiye çukurunu çaprazlayarak başparmak, işaret ve orta parmağa giden dallara ayrılır
- Medial
- Önkolun orta üçte birinde radial arter
- Derin
- M. supinator, m. pronator teres ve radiusun ön yüzündeki fleksörler
- Yüzeysel
- Önkolda brachioradialis; distalde yalnızca deri, sefalik ven ise radius stiloidi üzerinde dallarının yanında seyreder
Nasıl bulunur
Başparmak ekstansiyondayken dalları, anatomik enfiye çukurunda ekstansör pollisis longus tendonunu çaprazlayan ince kordonlar olarak sıklıkla parmak ucu altında yuvarlanabilir. Sinir irrite olduğunda distal önkolun radial tarafına vurmak başparmağın sırtına karıncalanma yayar.
Fizik muayene
- Brachioradialis ile ECRL tendonları arasından çıktığı yerde Tinel bulgusu ve el bileği ulnaya doğru bükülüyken önkol pronasyonunun tetiklediği karıncalanma: cheiralgia paresthetica'da pozitiftir
- Birinci parmak arası aralığın sırtında iğne batırma: kas gücü normalken duyu kaybı yalnızca bu dalı gösterir
- Finkelstein testi hem de Quervain tenosinovitinde hem de bu nöropatide pozitif olabilir; tendonlar boyunca ağrıdan çok karıncalanma siniri destekler
Görüntülemede
Ultrasonografi siniri brachioradialis'in altından, distal önkolun radial tarafında birinci ekstansör kompartmanın üzerinde yüzeyelleştiği yere kadar izleyebilir. El bileği cerrahisi, kanülasyon veya sıkı alçı, kayış ya da kelepçeden (Wartenberg sendromu) sonra şişlik veya nörom aranır. De Quervain gevşetmesinde korunur; MR nadiren gerekir.
Klinik ilişki
- Önkol pronasyonu brachioradialis ve ECRL tendonlarını sinirin çevresinde makas gibi birbirine yaklaştırır; bu nedenle oradaki saat kayışı basısı belirti yapar
- De Quervain gevşetmesinde, skafoide dorsoradial yaklaşımda, distal radius kırıklarının tellenmesinde ve radial eksternal fiksatör çivilerinde risk altındadır
- El bileğinde sefalik vene yerleştirilen kanüller onu yaralayabilir, çünkü ven ve sinir dalları radius stiloidi üzerinde birlikte yer alır
Anatomik varyasyonlar
- Alanı, elin dorsoradial bölümünün bir kısmını innerve edebilen lateral antebrakiyal kutanöz sinirin alanıyla örtüşür
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Radial sinirin yüzeyel dalı distal önkolda hangi tendonlar arasından çıkar?
Brachioradialis'in altında radial arterin yanında seyrettikten sonra brachioradialis ile ekstansör karpi radialis longus tendonları arasından.
Cheiralgia paresthetica (Wartenberg sendromu) nedir?
Radial sinirin yüzeyel dalının, fasyayı deldiği yerde sıkı bir saat kayışı, bilezik veya kelepçe ile sıkışması: başparmak ve işaret parmağının sırtında yanma ve uyuşma.
El bileğinde sefalik vene yerleştirilen kanüller neden radial sinirin yüzeyel dalını yaralama riski taşır?
Ven ve sinir dalları radius stiloidi üzerinde birlikte yer alır.
Finkelstein testi pozitif olduğunda yüzeyel radial nöropati de Quervain tenosinovitinden nasıl ayrılır?
Tendonlar boyunca ağrıdan çok karıncalanma siniri destekler; her ikisi de pozitif Finkelstein testi verebilir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- ramus superficialis nervi radialis TA2 6438
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Ramo superficial del nervio radial
- İngilizce (TA2)
- Superficial branch of the radial nerve
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Radial Nerve.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
