Sinir sistemi · Üst ekstremite

Torakodorsal sinir (n. thoracodorsalis) !

Torakodorsal sinir koltuk altının arka duvarında aşağı iner; sırtın geniş kası olan m. latissimus dorsi'yi çalıştırır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Arka kordondan latissimus dorsiye giden bir sinir.

Ne işe yarar

Latissimus dorsiyi çalıştırır.

Komşuluklar

Seyir

Arka kordondan üst ve alt subskapular sinirler arasında çıkar, subscapularis ve teres major üzerinde aksillanın arka duvarı boyunca iner, torakodorsal artere katılır ve ön kenarına yakın latissimus dorsi'nin derin yüzüne girer

Arkada

Aksillanın arka duvarında subscapularis ve teres major

Önde

Aksiller yağ ve lenf düğümleri; subskapular damarlar

Medial

Aksillanın karşı tarafında, serratus anterior üzerindeki uzun torasik sinir

Nasıl bulunur

Hissedilemez. Aksiller diseksiyonda, uzun torasik sinirin arkasında ve lateralinde, torakodorsal damarlarla birlikte aksillanın arka duvarından latissimus dorsi'ye inerken görülür.

Fizik muayene

• Öksürük testi: muayene eden kişi hasta öksürürken arka aksiller kıvrımları kavrar; gerilmeyen kıvrım latissimus dorsi güçsüzlüğünü gösterir
• Abduksiyondan başlayarak kolun dirence karşı adduksiyonu ve ekstansiyonu (dirence karşı aşağı çekme), bu sırada arka aksiller kıvrım palpe edilir

Görüntülemede

Genellikle tek başına görülmez. Latissimus dorsi'nin derin yüzünde torakodorsal arter ve venle birlikte seyreder; bu damarlar, örneğin latissimus dorsi flebi planlanırken ultrasonografi veya kontrastlı BT'de işaret noktasıdır. Sinir yaralanmasından sonra MR latissimus dorsi'de ödemi, sonra yağlı atrofiyi gösterir; elektromiyografi denervasyonu doğrular.

Klinik ilişki

• Aksiller cerrahide yaralanması adduksiyonu ve iç rotasyonu zayıflatır; bu kayıp günlük yaşamda çoğunlukla iyi tolere edilir
• Latissimus dorsi flebi rekonstrüksiyonunda görünür kas seğirmesini azaltmak için sinir kesilebilir veya kas hacmini korumak için bırakılabilir
• Transferlerde verici sinirdir; örneğin uzun torasik sinire veya omuz ve dirsek işlevini geri kazandırmak için

Anatomik varyasyonlar

• Çıkışı değişkendir: kordonun kendisinden değil aksiller veya radial sinirden çıkabilir ve onu besleyen kökler kişiden kişiye farklıdır
• Kasa girmeden önce genellikle lateral ve medial dala ayrılır; bu da bölünmüş kas flepleri yapmaya olanak tanır

Gelişim

Latissimus dorsi, gelişim sırasında gövdenin üzerinden arkaya yayılan ve arka kordon sinirini koruyan bir ekstremite kasıdır; kasın flep olarak taşınabilmesini sağlayan bu uzun sinir ve damar pedikülüdür.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

nervus thoracodorsalis TA2 6430

Resmî İspanyolca (DeCS)

Nervio toracodorsal

İngilizce (TA2)

Thoracodorsal nerve

İlgili

• Latissimus dorsi kası (m. latissimus dorsi)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Thorax, Thoracodorsal Nerves; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.