DurgicalDurgical
TR
Uygulama

Üretra (erkek) !

Erkek üretrası, mesaneden başlayıp prostat ve penis boyunca uzanan uzun kanaldır; idrarı ve boşalma sırasında semeni taşır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Erkek üretrası; mesane boynundan glansın ucuna kadar yaklaşık 18-20 cm uzunluğundadır ve üç bölümden oluşur: prostatik, membranöz ve süngerimsi.

Ne işe yarar

İdrarı ve boşalma sırasında semeni dışarı taşır; sfinkterleri işemeler arasında onu kapalı tutar.

Komşuluklar

Seyir
Mesane boynundaki iç üretra ağzından aşağı doğru prostatın içinden, dış üretra sfinkteri ve perine membranından geçer, korpus spongiozumun bulbusunda öne yönelir ve penis boyunca glans penis üzerindeki meatusa ulaşır

Nasıl bulunur

Penil seyri, glansın ucundaki meatustan perine cisminin hemen önünde orta hatta yer alan bulbusa kadar gövdenin alt yüzü boyunca izlenir. Daha yukarıda simfizis pubisin arkasından ve altından geçer; burada ona ancak bir kateter, bir üretroskop ya da rektumdaki parmak ulaşabilir.

Fizik muayene

  • İdrar akım testi (üroflowmetri): düşük, yassı, plato şeklinde bir eğri darlığı düşündürür; normal şekilli ama düşük bir eğri prostatik obstrüksiyonu ya da zayıf mesaneyi düşündürür

Görüntülemede

Retrograd üretrografi ön üretrayı, işeme sistoüretrografisi arka üretrayı gösterir; birlikte darlıkların ve yaralanmaların haritasını çıkarırlar. Üretroskopi mukozayı doğrudan gösterir.

Sık görülen sorunlar

  • Üretra darlığı: enfeksiyon, yaralanma veya alet kullanımı sonrasında skar dokusuna bağlı daralma.
  • Üretrit; çoğunlukla cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (idrar yaparken yanma, akıntı).
  • Uzunluğu ve iki kıvrımı nedeniyle kateter takmak kadınlara göre daha zordur.

Nasıl tanı konur

İdrar testleri ve sürüntüler; idrar akım testi (üroflovmetri); üretrografi veya endoskopla inceleme (üretroskopi).

Tedavi

  • Üretrit için antibiyotikler; darlığın genişletilmesi veya cerrahi onarımı (üretroplasti).

Klinik ilişki

  • Kateterizasyon: meatusta ya da membranöz bölümde direnç sıktır; mesane boynunda direnç BPH'yi ya da mesane boynu kontraktürünü düşündürür; üretra yaralanmasından şüphelenildiğinde suprapubik yol tercih edilir
  • Arka yaralanmalar (pelvis kırığı, membranöz bölüm) mesanenin çevresinde pelvise sızar; ön yaralanmalar (ata biner tarzda düşme, bulbar bölüm) Colles fasyasının altında perineye sızar
  • Mesane boynu kapanamadığında retrograd ejakülasyon gelişir; TUR-P sonrasında ya da diyabetik nöropatide olduğu gibi

Gelişim

Perine membranının üstündeki bölümü ürogenital sinüsten (endoderm) gelişir; penil bölüm, üretra katlantılarının genital tüberkülün alt yüzü boyunca kapanmasıyla oluşur ve kapanmanın tamamlanmaması hipospadiasa yol açar.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Erkek üretrası nerede arka ve ön bölümlere ayrılır ve her biri neleri içerir?

Perine membranında: arka = prostatik ve membranöz; ön = bulbar ve penil. Yaralanma ve darlık paternleri bu ayrımı izler.

Gevşek durumdaki erkek üretrasının iki kıvrımı nelerdir ve kateterizasyon için biri nasıl düzleştirilir?

Sabit bir subpubik kavis ve hareketli bir prepubik kavis; penisin kaldırılması prepubik kavisi düzleştirir.

Erkek üretrasının en dar noktası neresidir?

Dış meatus, ardından membranöz bölüm; en geniş bölümler prostatik bölüm, bulbus ve fossa navicularis'tir.

Üroflowmetride düşük, yassı, plato şeklinde bir eğri neyi düşündürür?

Üretra darlığını; normal şekilli ama düşük bir eğri prostatik obstrüksiyonu ya da zayıf mesaneyi düşündürür.

Erkek üretrasında retrograd ejakülasyona ne neden olur?

Mesane boynundaki iç sfinkterin kapanamaması; TUR-P sonrasında ya da diyabetik nöropatide olduğu gibi.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)
urethra masculina
Resmî İspanyolca (DeCS)
Uretra masculina
İngilizce (TA2)
Male urethra

İlgili

Kaynaklar: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Male Genitourinary Tract; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Sphincter Urethrae; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of the Perineum (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; 25.2 Gross Anatomy of Urine Transport (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.