Kardiyovasküler sistem · Baş ve boyun

Willis poligonu (circulus arteriosus cerebri) !

Willis poligonu beynin altında ana kan kaynaklarını birbirine bağlayan ve kanı başka yöne aktarabilen arter halkasıdır; birleşim yerlerinde anevrizmalar oluşur.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Beynin altında karotis ve vertebral sistemleri birbirine bağlayan arter halkası.

Ne işe yarar

Bir arter daralırsa kanı başka yoldan yönlendirebilir; anevrizmalar birleşim yerlerinde oluşur.

Komşuluklar

İçerik

Optik kiyazmayı, hipofiz sapını (infundibulum), tuber cinereumu, mamiller cisimleri ve arka perfore maddeyi çevreler

Üstte

Beynin tabanı: hipotalamus ve frontal ile temporal lobların alt yüzleri

Altta

Diyafragmasının altında hipofiz bezini barındıran sella tursika; poligon kafa tabanındaki subaraknoid sisternalarda yer alır

Arkada

Orta beynin interpedünküler çukuru; okulomotor sinirler burada arka serebral ve süperior serebellar arterler arasından çıkar

Nasıl bulunur

Beynin tabanında, hipotalamusun altında, optik kiyazma, hipofiz sapı ve mamiller cisimlerin çevresindeki sisternalarda yer alır. Aksiyel BT veya MR anjiyografide suprasellar bölgede bir halka olarak görülür; cerrahide ön yarısına pteriyonal kraniyotomi ile ulaşılır.

Görüntülemede

Time-of-flight MR anjiyografi onu kontrastsız gösterir; acil durumda en hızlı test BT anjiyografidir; anevrizma tedavisi planlanırken en ince ayrıntıyı kateter anjiyografi verir.

Klinik ilişki

• Bir internal karotis yavaşça daraldığında tam bir poligon beynin beslenmesini sürdürebilir, bu nedenle tıkanma belirti vermeyebilir; eksik bir poligon daha az koruma sağlar
• Arka komünikan arter anevrizması okulomotor sinire bası yapabilir: düşük göz kapağı, aşağı ve dışa bakan göz ve dilate pupil
• Selladan yukarı doğru büyüyen hipofiz tümörleri poligonun içinde yer alır ve damarlarına ve optik kiyazmaya ulaşabilir
• Subaraknoid kanamadan günler sonra poligon arterlerinin spazmı (vazospazm) gecikmiş iskemiye yol açabilir
• Halkadan iki ayrı sistem çıkar: bazal ganglionlara, talamusa ve internal kapsüle giden kısa santral (perforan) uç arterler ve yüzeyde pial anastomozlarla birleşen kortikal dallar; bu kollateraller bir dal tıkanmasından sonra korteksi kurtarabilir, ancak derin çekirdekleri kurtaramaz

Anatomik varyasyonlar

• Küçük bir P1 segmentiyle, büyük bir arka komünikan arter aracılığıyla internal karotisten dolan fetal tip arka serebral arter
• Küçük veya olmayan A1 segmenti; bu durumda her iki ön serebral arter tek taraftan dolar
• Çift veya fenestre ön komünikan arter

Gelişim

Her internal karotis önce bir ön dala (oftalmik, ön ve orta serebral) ve daha sonra vertebral sisteme katılan bir arka dala ayrılır; karotisin arka dolaşımın ne kadarını koruduğu fetal tip arka serebral arteri açıklar.

İlgili hastalıklar

• Subaraknoid kanama

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

circulus arteriosus cerebri TA2 4516

Resmî İspanyolca (DeCS)

Círculo Arterial Cerebral DeCS D002941

İngilizce (TA2)

Cerebral arterial circle

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Circle of Willis; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Sistema nervioso central: cerebro, núcleos grises centrales, vías de conducción y circulación cerebral.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.