Kardiyovasküler sistem · Baş ve boyun
Serebellar arterler !
Her iki taraftaki üç serebellar arter, denge ve koordinasyonu kontrol eden beyinciği ve beyin sapının bazı bölümlerini besler.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Vertebral ve baziler arterlerden çıkan üç çift arter.
Ne işe yarar
Serebellumu ve beyin sapının bazı bölümlerini besler; PICA (posterior inferior serebellar arter) inmesi lateral medüller sendroma yol açar.
Komşuluklar
- Seyir
- PICA olivanın yanında vertebral arterden çıkar ve medullayı dolanarak beyinciğin alt bölümüne ulaşır; AICA baziler arterin alt bölümünden serebellopontin köşeye gider; süperior serebellar arter baziler arterin üst bölümünden çıkar ve ponsu dolanarak üst yüze ulaşır
- Üstte
- Süperior serebellar arter: arka serebral arterden okulomotor sinirle ayrılır; bir kıvrımı trigeminal sinir köküne değebilir
- Lateral
- AICA: serebellopontin köşede fasiyal ve vestibulokoklear sinirler; sıklıkla internal akustik meatusa doğru bir kıvrım yapar
- Altta
- PICA: glossofaringeal, vagus, aksesuar ve hipoglossal sinirlerin kökçükleri ve serebellar tonsil
Nasıl bulunur
Hiçbiri ele gelmez. Süperior serebellar arter tentoryumun hemen altında, okulomotor sinirin altında seyreder; ön alt serebellar arter internal akustik meatusta fasiyal ve vestibulokoklear sinirlerin yakınında kıvrım yapar; arka alt serebellar arter alt kraniyal sinirlerin arasında medullayı dolanır. Retrosigmoid yaklaşım üçünü de ortaya koyar.
Fizik muayene
- Akut sürekli vertigoda HINTS: normal baş impuls testi, yön değiştiren nistagmus veya skew deviasyon santral (inme) bir nedeni düşündürür
- Aynı tarafta serebellar bulgular: parmak–burun ve topuk–diz ataksisi, disdiadokokinezi; oturur veya ayakta dururken gövde ataksisi
Görüntülemede
Difüzyon ağırlıklı MR tercih edilen testtir; BT arka çukurdaki erken infarktları sıklıkla kaçırır.
Klinik ilişki
- Trigeminal köke bası yapan süperior serebellar arter kıvrımı trigeminal nevraljinin klasik nedenidir; mikrovasküler dekompresyon onu uzaklaştırır
- Bazen boyun travması veya manipülasyonu sonrası gelişen vertebral arter diseksiyonu sıklıkla boyun ağrısıyla birlikte PICA alanı inmesi olarak ortaya çıkar
- İzole vertigo serebellar inmenin tek bulgusu olabilir
Anatomik varyasyonlar
- PICA sıklıkla küçüktür veya yoktur; bu durumda sulama alanını AICA besler (AICA–PICA dominansı)
- PICA kafatası dışından, foramen magnumun altından çıkabilir
Akılda tutmak için
Wallenberg: "Don't PICA horse (hoarseness) that can't eat (dysphagia)" (İngilizce akrostiş/kelime oyunu: ses kısıklığı ve yutma güçlüğü olan atı seçmeyin; PICA = ses kısıklığı ve disfaji).
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Lateral medüller (Wallenberg) sendromda hangi serebellar arter söz konusudur ve duyu kaybının paterni nedir?
PICA (veya vertebral arter): yüzün aynı tarafında ve vücudun karşı tarafında ağrı ve ısı duyusu kaybı.
Wallenberg sendromunda neden ekstremite güçsüzlüğü olmaz?
Piramisler korunur; bulgular vertigo, aynı tarafta Horner ve ataksi, ses kısıklığı ve disfajidir (nucleus ambiguus).
AICA inmesi PICA inmesinden nasıl ayrılır?
AICA lateral pontin sendrom yapar: benzerdir, ancak aynı tarafta yüz güçsüzlüğü ve işitme kaybı (labirent dalı) eşlik eder.
Klasik olarak trigeminal nevraljiye hangi serebellar arter yol açar?
Kıvrımı trigeminal köke bası yapan süperior serebellar arter; mikrovasküler dekompresyon onu uzaklaştırır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- arteria superior cerebelli TA2 4563
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior
- İngilizce (TA2)
- Superior cerebellar artery
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Anterior Inferior Cerebellar Arteries; Neuroanatomy, Vertebrobasilar System.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
