Fentermin
Obezite ilaçları
Obezite ilaçlarıGebelik: kontrendike
Kontrendikedir: kilo kaybı gebelikte yarar sağlamaz ve fetüse zarar verebilir.
Obezitede diyet ve egzersizle birlikte birkaç hafta kullanılan amfetamin benzeri bir iştah baskılayıcı. Kontrole tabi bir ilaçtır.
Diğer adı: fentermin hidroklorür
Hızlı bilgi
- Group
- Obezite ilaçları
- Target
- Beyindeki noradrenerjik sinir uçları (noradrenalin salar)
- Key effects
- Ağız kuruluğu ve hoş olmayan tat · Uykusuzluk
- Monitor
- Kan basıncı ve kalp hızı · Yeni nefes darlığı
- ATC
- A08AA01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Fentermin amfetaminle akraba bir sempatomimetik amindir. İştahı esas olarak hipotalamik iştah merkezlerinde noradrenalin salınımını artırarak azalttığı düşünülmektedir; diğer santral ve metabolik etkiler de katkıda bulunabilir. Ailesindeki diğer ilaçlar gibi MSS'yi uyarır ve kan basıncını yükseltir; iştah etkisine tolerans haftalar içinde gelişir.
- Bir amfetamin gibi noradrenerjik sinir uçlarına girer
- Hipotalamusta noradrenalin salar
- İştah azalır; sempatik tonus artar
- İştah etkisine tolerans haftalar içinde ortaya çıkar
Endikasyonlar
- Obezitede veya risk faktörleriyle birlikte fazla kiloda diyet, egzersiz ve davranış değişikliğine kısa süreli (birkaç hafta) ek tedavi Obezite →
Yan etkiler
Sık
- Ağız kuruluğu ve hoş olmayan tat
- Uykusuzluk, huzursuzluk, tremor
- Kalp hızında ve kan basıncında artış, çarpıntı
- Kabızlık veya ishal
Kontrendikasyonlar
- Kardiyovasküler hastalık (koroner hastalık, inme, aritmiler, kalp yetmezliği, kontrolsüz hipertansiyon)
- Bir MAO inhibitörü kullanımı sırasında veya kesildikten sonraki 14 gün içinde
- Hipertiroidi
- Glokom
- Ajite durumlar veya madde kötüye kullanımı öyküsü
- Gebelik ve emzirme
Önemli etkileşimler
- MAO inhibitörleri
- Hipertansif kriz riski; bir MAOİ kullanımı sırasında ve kesildikten sonraki iki hafta boyunca kontrendikedir.
- İnsülin ve ağızdan antidiyabetik ilaçlar
- Kilo azaldıkça gereksinim düşebilir; hipoglisemi açısından izlenir.
- Adrenerjik nöron blokerleri (guanetidin tipi)
- Kan basıncını düşürücü etkileri azalabilir.
- Alkol
- Advers bir reaksiyona yol açabilir.
Neler izlenir
- Devam edilip edilmeyeceğine karar vermek için kilo
- Kan basıncı ve kalp hızı
- Yeni nefes darlığı, göğüs ağrısı, bayılma veya bacaklarda şişlik (pulmoner hipertansiyon, kapak hastalığı)
- Kötüye kullanım belirtileri
Uygulama ve güvenlik
- Uykusuzluğu sınırlamak için ağızdan, genellikle sabahları.
- Uzatılmış salımlı formlar bölünmez, çiğnenmez veya ezilmez.
- Kontrole tabi madde (ABD'de Schedule IV); yalnızca küçük miktarlarda verilir.
- Onaylı kombinasyonlar dışında diğer kilo verme ilaçlarıyla birlikte kullanılmaz.
Gebelik ve emzirme
Kontrendikedir: kilo kaybı gebelikte yarar sağlamaz ve fetüse zarar verebilir.
Hemşirelik bakımı
- Öncesi: kan basıncı, kalp öyküsü, tiroid hastalığı, glokom, MAOİ kullanımı ve gebelik durumu.
- Tedavi sırasında: kan basıncı, nabız ve uyku; egzersiz intoleransını veya nefes darlığını bildirin.
- İştah etkisinin haftalar içinde azaldığını ve onu yakalamak için dozun artırılmadığını öğretin.
- Araç kullanmayı bozabileceğini ve alkolden kaçınılması gerektiğini öğretin.
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan; doruk düzeyler dozdan birkaç saat sonra.
- Eliminasyon
- Çoğunlukla idrarla; böbrek yetmezliğinde maruziyet artar.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Fentermin neden yalnızca birkaç hafta için onaylıdır?
İştah etkisine tolerans haftalar içinde gelişir ve tek başına ilacın uzun süreli güvenliliği belirlenmemiştir.
Fenterminin üç kontrendikasyonu nedir?
Kardiyovasküler hastalık, son 14 günde MAO inhibitörü kullanımı, hipertiroidi (ayrıca glokom, ajitasyon, madde kötüye kullanımı öyküsü, gebelik).
Fentermin kullanan bir hasta eforla yeni başlayan nefes darlığı bildiriyor. Ne düşünülmelidir?
Primer pulmoner hipertansiyon veya kalp kapak hastalığı; ilaç kesilir ve hasta değerlendirilir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Phentermine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); DailyMed - PHENTERMINE HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
