Antiseptikler, dezenfektanlar ve sterilanlar
Mikropları deride (antiseptikler), yüzeylerde ve aletlerde (dezenfektanlar) öldüren ya da sporlar dahil her formu öldüren (sterilanlar) kimyasallar.
Nedir
Antisepsi, enfeksiyonu önlemek için canlı dokuya bir ajan uygulanmasıdır; dezenfeksiyon cansız yüzeylerde mikropların çoğunu yok eder ama sporları yok etmez; sterilizasyon sporlar dahil tüm mikroorganizmaları ortadan kaldırır. Deri antiseptikleri arasında klorheksidin, povidon-iyot ve alkoller (etanol, izopropanol, alkol bazlı el antiseptiği) bulunur. Dezenfektanlar arasında klor bileşikleri, kloroksilenol gibi fenolikler ve kuaterner amonyum bileşikleri yer alır. Kimyasal sterilanlar ve yüksek düzey dezenfektanlar (glutaraldehit, orto-ftalaldehit, hidrojen peroksit, perasetik asit, etilen oksit) endoskoplar gibi ısıya duyarlı aletler için kullanılır.
Etki mekanizması
Hiçbiri seçici değildir; tüm mikropların ortak yapılarına zarar verirler. Alkoller proteinleri denatüre eder ve sporisidal değildir. Klorheksidin bakteri membranlarına bağlanarak küçük moleküllerin sızmasına ve sitoplazmik proteinlerin çökmesine yol açar. İyot, iyodoforlar ve klor halojenlerdir; klor, aktif formu hipokloröz asit olan güçlü bir oksidandır. Fenolikler membranları bozar ve proteinleri çöktürür. Aldehitler proteinleri ve nükleik asitleri alkiller. Peroksijenler (hidrojen peroksit, perasetik asit) güçlü oksidanlardır. Etilen oksit, otoklava giremeyen malzemeler için gaz halinde bir sterilandır.
Hedef: Mikrobiyal membranlar, proteinler ve nükleik asitler (seçici değil)
Bu gruptaki ilaçlar
- KlorheksidinDeriye bağlanan ve kuruduktan sonra da etki etmeye devam eden katyonik bir antiseptik. Alkol içinde, ameliyat öncesi…Bakteri hücre membranı
- Povidon-iyotBir iyodofor: polimerle taşınan ve bakteri, mantar ve birçok virüsü öldürmek için yavaşça salınan iyot. Deri ve el…Mikrobiyal proteinler ve membranlar (serbest iyot)
Gruptaki diğerleri
- etanol
- izopropil alkol
- alkol bazlı el antiseptiği
- kloroksilenol
- sodyum hipoklorit (klor)
- hidrojen peroksit
- perasetik asit
- glutaraldehit
- orto-ftalaldehit
- etilen oksit
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Antisepsi, dezenfeksiyon ve sterilizasyon arasındaki fark nedir?
Antisepsi canlı doku üzerindedir; dezenfeksiyon cansız nesnelerde mikropların çoğunu öldürür ama sporları öldürmez; sterilizasyon sporlar dahil tüm mikroorganizmaları ortadan kaldırır.
Diatermi kullanılmadan önce alkol bazlı deri hazırlığı neden kurumalıdır?
Alkol yanıcıdır; ıslak solüsyon veya biriken buhar tutuşabilir.
Benzalkonyum gibi kuaterner amonyum bileşikleri neden antiseptik olarak önerilmez?
Kuaterner amonyumlu antiseptik solüsyonlarında üreyen Pseudomonas ve diğer gram-negatif bakterilere bağlı enfeksiyon salgınları görülmüştür.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Global guidelines for the prevention of surgical site infection (World Health Organization, 2018); WHO guidelines on hand hygiene in health care (World Health Organization, 2009); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.