Direkt vazodilatörler
Damar kasını doğrudan gevşeten ilaçlar. Kan basıncını güçlü biçimde düşürürler ancak hızlı kalp atımını ve sıvı tutulumunu tetiklerler.
Nedir
Hormonlar veya sinirler yerine doğrudan damar düz kasına etki eden ilaçlar: hidralazin ve minoksidil arteriyolleri genişletir; intravenöz bir nitrik oksit donörü olan sodyum nitroprussid arterleri ve venleri genişletir ve hipertansif acil durumlarda kullanılır.
Etki mekanizması
Hidralazin arteriyol kasını tam olarak anlaşılmamış bir mekanizmayla gevşetir; minoksidil, minoksidil sülfat aracılığıyla ATP'ye duyarlı potasyum kanallarını açar; nitroprussid, guanilil siklazı aktive edip cGMP'yi artıran nitrik oksit salar. Basınçtaki düşüş baroreseptör refleksini (taşikardi) ve renin sistemini (tuz ve su tutulumu) tetikler.
Hedef: Damar düz kası: potasyum kanalları (minoksidil), çözünür guanilil siklaz (nitroprussid)
Bu gruptaki ilaçlar
- HidralazinArteriyolleri gevşeten bir vazodilatör. Gebelikteki ağır hipertansiyonda intravenöz olarak, kalp yetmezliğinde ise bir…Arteriyoler düz kas (moleküler hedef tam olarak belirlenmemiştir)
- Sodyum nitroprusiyatHipertansif acil durumlar için intravenöz bir nitrik oksit vericisi. Dakikalar içinde etki eder, ancak siyanür açığa…Çözünür guanilil siklaz (açığa çıkardığı nitrik oksitle aktive edilir)
- MinoksidilAğır, dirençli hipertansiyon için saklanan güçlü bir oral vazodilatör. Bir beta bloker ve bir diüretikle birlikte…Damar düz kasının ATP'ye duyarlı potasyum kanalı (SUR2 alt birimi)
Gruptaki diğerleri
- Diazoksit
- Dihidralazin
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Hidralazin ve minoksidil neden genellikle bir beta bloker ve bir diüretikle birlikte verilir?
Basınçtaki düşüş baroreseptör refleksini (taşikardi, anjina) ve renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini (tuz ve su tutulumu) aktive eder; diğer iki ilaç bu yanıtları bloke eder.
Sodyum nitroprussid hangi toksik ürünü salar?
Vücudun tiyosiyanata dönüştürdüğü siyanür; her ikisi de uzun infüzyonlarda veya organ yetmezliğinde birikebilir.
Hangi direkt vazodilatör aşırı kıllanmaya yol açar ve nasıl etki eder?
Minoksidil: sülfat metaboliti arteriyol düz kasında ATP'ye duyarlı potasyum kanallarını açar.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - HYDRALAZINE HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - SODIUM NITROPRUSSIDE injection, solution, concentrate (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - MINOXIDIL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.