Minoksidil
Direkt vazodilatörler
Direkt vazodilatörler
Ağır, dirençli hipertansiyon için saklanan güçlü bir oral vazodilatör. Bir beta bloker ve bir diüretikle birlikte verilir ve vücut kıllarını uzatır.
Hızlı bilgi
- Group
- Direkt vazodilatörler
- Target
- Damar düz kasının ATP'ye duyarlı potasyum kanalı (SUR2 alt birimi)
- Used for
- Diğer form
- Key effects
- Hipertrikoz · Taşikardi · Baş ağrısı ve terleme
- Monitor
- Kan basıncı ve kalp hızı · Vücut ağırlığı ve ödem
- ATC
- C02DC01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Minoksidil bir ön ilaçtır: sülfat metaboliti, arteriyoler düz kastaki ATP'ye duyarlı potasyum kanallarını açar. Potasyum hücreden çıkar, membran hiperpolarize olur, kalsiyum girişi azalır ve arteriyoller gevşer; venler pek etkilenmez. Dirençteki büyük düşüş refleks taşikardiyi, kalp debisinde artışı ve güçlü tuz ve su tutulumunu tetikler.
- Minoksidil sülfatlanarak aktif formuna dönüşür
- Minoksidil sülfat ATP'ye duyarlı potasyum kanallarını açar
- Arteriyoler kas hiperpolarize olur ve gevşer
- Ardından refleks taşikardi ve sıvı tutulumu gelir
Endikasyonlar
- Semptomatik olan veya organ hasarı yapan ve bir diüretik artı iki başka antihipertansifle kontrol altına alınamayan ağır hipertansiyon Arteriyel hipertansiyon →
- Diğer form: androjenetik alopeside topikal minoksidil
Yan etkiler
Sık
- Hipertrikoz: daha uzun, kalın ve koyu vücut kılları
- Taşikardi
- Ödem ve kilo artışıyla birlikte tuz ve su tutulumu
- Baş ağrısı ve terleme
Kontrendikasyonlar
- Feokromositoma
- Minoksidile aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Guanetidin
- Derin ortostatik hipotansiyon
- Beta blokerler
- Taşikardiyi ve miyokardın ek iş yükünü önlemek için bilinçli olarak birlikte kullanılır
- Diüretikler
- Sıvı tutulumunu ve kalp yetmezliğini önlemek için gereklidir
Neler izlenir
- Kan basıncı ve kalp hızı
- Vücut ağırlığı ve ödem
- Perikardiyal efüzyon belirtileri: nefes darlığı, göğüs ağrısı, derinden gelen kalp sesleri
- Anjina
Gebelik ve emzirme
Hayvan çalışmalarında tavşanlarda fetal rezorpsiyon artmıştır; gebelikte yalnızca yarar riski açıkça haklı çıkarıyorsa kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Hastayı düzenli olarak tartınız; hızlı kilo artışını veya yeni şişliği bildiriniz.
- Nabzı kontrol ediniz; istirahat kalp hızının olağan değerin belirgin şekilde üzerine çıkmasını bildiriniz.
- Perikardiyal efüzyonun işareti olabilecek nefes darlığı, göğüs ağrısı veya baş dönmesini bildiriniz.
- Yüzde ve vücutta kıl artışının beklenen bir etki olduğunu açıklayınız.
Farmakokinetik
- Emilim
- Bağırsaktan en az yüzde 90 oranında emilir (prospektüs)
- Metabolizma
- Büyük ölçüde, esas olarak glukuronidasyonla metabolize edilir; aktif form minoksidil sülfattır
- Eliminasyon
- Metabolitler esas olarak idrarla atılır; hemodiyalizle uzaklaştırılır
- Yarılanma ömrü
- Plazma yarı ömrü yaklaşık 4,2 saat (prospektüs); etki çok daha uzun sürer
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Minoksidil arteriyolleri nasıl gevşetir?
Sülfat metaboliti ATP'ye duyarlı potasyum kanallarını açar; membran hiperpolarize olur, kalsiyum girişi azalır ve kas gevşer.
Minoksidil neden bir beta bloker ve bir kıvrım ya da tiyazid diüretikle birlikte verilir?
Dirençteki düşüşün yol açtığı refleks taşikardiyi ve belirgin tuz ve su tutulumunu dengelemek için.
Minoksidil hangi ciddi kardiyak efüzyona yol açabilir?
Kalp tamponadına ilerleyebilen perikardiyal efüzyon.
Hangi yan etki minoksidilin topikal kullanımına yol açmıştır?
Hipertrikoz: vücut kıllarının uzaması; topikal olarak androjenetik alopesi tedavisinde kullanılır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Direkt vazodilatörler
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - MINOXIDIL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Minoxidil: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.