Nöromüsküler blok geri döndürücü ajanlar
Depolarizan olmayan bir blokerden sonra cerrahinin sonunda kas gücünü geri kazandıran ilaçlar: sugammadeks ve neostigmin.
Nedir
İki strateji vardır: asetilkolinesteraz inhibitörleri (neostigmin) son plakta asetilkolini artırarak yarışı kazanmasını sağlar; bir siklodekstrin olan sugammadeks ise rokuronyum veya vekuronyumu plazmada kapsüller ve nöromüsküler kavşaktan uzaklaştırır.
Etki mekanizması
Neostigmin asetilkolinesterazı inhibe eder: asetilkolin birikir ve kompetitif blokeri yerinden eder; muskarinik reseptörleri de uyardığı için atropin veya glikopironyumla birlikte verilir. Sugammadeks rokuronyum veya vekuronyumla çok kararlı bir kompleks oluşturur; serbest konsantrasyonları düşer ve bloker, gradyanı yönünde son plağı terk eder.
Hedef: Asetilkolinesteraz (neostigmin); serbest rokuronyum ve vekuronyum (sugammadeks)
Bu gruptaki ilaçlar
Gruptaki diğerleri
- Neostigmin
- Edrofonyum
- Glikopironyum (neostigminle birlikte)
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Neostigminle birlikte neden glikopironyum veya atropin verilir?
Biriken asetilkolinin muskarinik etkilerini, özellikle bradikardi, salivasyon ve bronkospazmı bloke etmek için.
Sugammadeks hangi blokerleri geri döndürür?
Kapsüllediği aminosteroidler rokuronyum ve vekuronyumu; suksametonyum, atrakuryum veya sisatrakuryum üzerinde etkisi yoktur.
Hormonal kontrasepsiyon kullanan bir hasta sugammadeks aldıktan sonra neyi bilmelidir?
Sugammadeksin progestojeni bağlayabileceğini: bu, atlanmış bir doz sayılır ve 7 gün boyunca ek bir hormonal olmayan yöntem gerekir.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - SUGAMMADEX injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - NEOSTIGMINE METHYLSULFATE injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.